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公卫接诊记录表1
接诊记录表
姓名编号□□□-□□□□□
就诊者的主观资料:
高血压病史,服用卡托普利片25mg/次3次/日,无特殊不适,一般情况好,睡眼佳,
二便正常,坚持每天户外活动30分钟,监测血压,了解血压控制情况。年度健康体检。
就诊者的客观资料:
查体T36.2℃P68次/分R18次/分BP131/75mmHg身高144cm体重48Kg
BMI23.15Kg/m2
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