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白血病(一)

(总分59,考试时间90分钟)

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪项检查对诊断慢粒白血病急性变有意义A．体重下降，脾脏急剧肿大

B．原化疗方案无效

C．出血贫血明显

D．胸骨骨痛剧烈

E．骨髓中原粒细胞＞30%

2.急性白血病浸润所致体征最多见于A．中枢神经系统

B．心脏增大

C．胸骨压痛

D．牙龈肿胀，皮肤损害

E．淋巴结，肝脾肿大

3.易发生DIC的白血病是A．AML-M1

B．ALL-L2

C．AML-M5

D．AML-M3

E．CML-BC

4.慢粒最突出的特征是A．粒细胞显著增多，脾明显肿大

B．乏力，低热，多汗

C．腹胀，食后饱胀

D．肝肿大

E．骨痛明显

5.脑膜白血病的发病机制是A．进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

B．化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

C．多数化疗药物，不能透过血脑屏障

D．化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

E．患者个体差异

6.中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于A．类白血病反应

B．再生障碍性贫血

C．慢粒白血病

D．脾功能亢进

E．骨髓纤维化

7.急性白血病发生贫血的最主要因素是A．骨髓造血受白血病细胞干扰

B．脾脏大，破坏红细胞过多

C．化疗后胃肠功能紊乱，营养缺乏

D．严重皮肤黏膜及内脏出血

E．产生抗红细胞抗体

8.FAB分类，哪项POX反应，非特异酯酶均阴性A．M3b

B．ALL-L3

C．M2a

D．M5

E．M4EO

9.中枢神经系统白血病多发生于A．急性髓性白血病

B．慢性髓性白血病

C．急性淋巴细胞白血病

D．慢性淋巴细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

10.慢粒病人有哪条染色体改变A．t(15:17)

B．t(9:22)(q34:q11)

C．t(8:14)

D．t(11:8)(q34:q11)

E．16号染色体结构异常

11.下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因A．多发性骨髓瘤

B．原发性巨球蛋白血症

C．重链病

D．自身免疫性疾病

E．淋巴瘤

12.关于慢粒白血病急性变下列哪项不符A．外周血嗜碱粒细胞＞20%

B．外周血出现有核红细胞

C．骨髓中原始细胞＞20%

D．除Ph染色体外，出现其他染色体异常

E．原因不明的血小板进行性减少或增高

13.使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A．白消安

B．羟基脲

C．靛玉红

D．α干扰素

E．环磷酰胺

14.Auer小体不见于A．M1型白血病

B．M2型白血病

C．M3型白血病

D．急性淋巴细胞白血病

E．急性单核细胞白血病

15.下列组合哪项正确A．急性淋巴细胞白血病-儿童病例绿色瘤常见

B．急粒白血病-特异性皮肤损害多见

C．M3-多伴DIC

D．慢淋白血病-多见急变

E．慢粒白血病-多伴中枢神经系统白血病

16.病理性中性粒细胞增多常见于以下疾病，除了A．严重的组织损伤或大量血细胞破坏

B．系统性红斑狼疮

C．白血病及恶性肿瘤

D．糖尿病酮症酸中毒

E．慢性肾炎尿毒症

17.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A．慢性粒细胞白血病

B．类白血病反应

C．急性粒细胞白血病

D．急性淋巴细胞白血病

E．淋巴瘤

18.关于对急性白血病的叙述哪项是正确的A．急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀

B．急性单核细胞白血病很少有发热症状

C．急性红白血病贫血不明显

D．急性早幼粒细胞白血病出血症状是明显的

E．急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的

19.脑膜白血病发病机制是A．进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受

B．化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞

C．多数化疗药物，不能透过血脑屏障

D．化疗不够早，白血病细胞大量繁殖

E．患者个体差异

20.下列哪项组合不正确A．急粒白血病-可见Auer小体

B．骨髓异常综合征-病态造血

C．急淋白血病-过氧化物酶阳性

D．慢粒白血病-NAP下降

E．慢淋白血病-以成熟小淋巴细胞为主

21.急淋血病首选治疗药物是A．VP

B．DA或HA

C．HOAP

D．小剂量阿