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临床医生实X报告(3篇)
临床医生实*报告1
在内科的临床实*过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总
结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,头痛,急性
脊髓炎,麻醉意外性脑瘫,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心
肌梗死,高血压病,慢性肾炎,肾病综合征,系膜增生性肾小球
肾炎,尿毒症,肾盂肾炎,慢性支气管炎,肺气肿,肺部感染,
咯血查因,上消化道出血,酒精性肝硬化,脾肿大,消化性溃疡,
慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,急性淋巴细胞白血病,
毒蛇咬伤,急性农药中毒,食物中毒等。
从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下
特点。一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年
人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。二、多与个人生活密
切相关,人们日常生活水*提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活*惯与
起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。三、
病因多为外感,饮食,情志与体虚。四、农村条件相对落后,诊
疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。
由此观之,关注老年人及老年性疾病是一项重大的任务,合
理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生*惯,提倡体育运
动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水
*,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。
在内科的这段临床实*过程中,我掌握了一些常规病历书写,
熟悉并了解这些常见疾病的症状体征,一般体格检查,辅助检查,
诊断治疗,常规护理及预后转归。比如:神经内科应注意监测血
压,注意病人意识、瞳孔变化,区分脑出血与脑梗死,从CT或
MRI可以加以鉴别;心内科应注意病人__,心电图、心肌酶学检查,
避免感受寒邪,患者多因肺部感染而引起胸闷气促。肾内科应注
意病人水肿程度,复查电解质及肾功能变化;贫血患者应询问病
人有无长期饮茶史;毒蛇咬伤患者应区分神经毒与脏腑毒,及时
给予抗毒血清,目前常用“季德胜蛇药膏”敷用,但必须注意伤口
部位不能敷药;2型糖尿病常见,胰岛素的使用应控制用量,避免
过度使用导致低血糖昏迷;消化道疾病多表现上腹部疼痛。
这些疾病西医临床常用的诊疗措施是在入院询问病史与一
般体格检查之后,查三大常规,肝肾功能,血糖血脂,心电图,
胸片等辅助诊断,经抗感染,护心,护胃,扩血管,降糖,降压,
利尿,增加肾血流等,对证支持治疗后,病情好转出院。出院医
嘱是注意饮食,注意休息,避免受凉,回当地医院继续治疗,不
适随诊。可病人稍稍不注意疾病又容易再发。由此我们可以知道
预防很重要,中医内经有“治未病”的思想,所以我体会到中西医
结合防治疾病的重要性,我们临床过程中应积极地真正地做到中
西医结合。
在临床的学*过程中,我体会了西医治病的迅速,降压药,降
糖药等对证后有立竿见影之效果;但同时也感受到了单纯运用西
药的局限性与对身体的有害性,比如卡托普利可以引起咳嗽,大
剂量使用抗生素引起菌群失调。我基本能够诊断一些常见疾病,
也了解一些治疗措施,但对西医用药的规格剂量不熟悉,需要在
以后的学*过程中加以熟悉与掌握;还有临床技能操作方面欠缺一
些,胸穿、骨穿、腰穿也只单纯地看着老师操作,充当一下助手,
缺乏亲自操作,也需要在以后临床上加以锻炼与培养自己的动手
能力。
医生是一个神圣的职业,做一名好的医生必须有良好的医德
医风,对病人负责,对疾病负责,是我们每一个临床医生义不容
辞的责任。我们在临床学*中要学会做聪明的医生,有自我保护
意识,避免医疗纠纷,胆大心要细,耐心地为病人家属讲解病情
的危重程度,这样一来也能改善医患关系,能更好地促进医生与
病人及其家属之间的交流。医患关系很重要,只有相互理解,相
互配合,才能有利于疾病的转归,彼此应当“换位思考”,站在对
方的角度体验,疾病的难度,患者的焦急,医生的尽力,都需要
很好的交流与沟通。我们医生应当把病人与疾病放在第一位,以
治好疾病为目的,以减轻病人痛苦为原则,认真耐心地对待每一
个病人及每一个疾病。
我是中西医结合专业,在西医院实*能够直观的了解病种,
能够掌握视触叩听,能够了解一些临床常用技术,但是对于中医
方面的望闻问切,辩证论治,处方用药,缺乏老师的临床指导,
只有自己在*时有一小些体会,体会到中医实质上疗效的快捷与
标本皆治。在以后的学*中进一步学会将中医与西医结合在一起,
更好地诊治疾病,也为中西医结合做一些贡献。
光阴似箭,日月如梭,转眼一年的时间就过去了,在理论学
*后的临床实践我才刚刚起
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