新生儿生理特征观察及护理课件.ppt

.妊娠合并糖尿病时：新生儿抵抗力弱，应按早产儿处理。新生儿出生后立即测血糖，如血糖值低于2.7mmol/L,要给予葡萄糖水口服，并及时监测血糖，避免发生低血糖。对婴儿实行三早：早接触、早吸吮、早开奶。同时注意保暖四、妊娠合并症疾病新生儿的护理母亲表面抗原阳性时：新生儿出生后立即注射乙型肝炎疫苗，同时注射乙型肝炎免疫球蛋白（婴儿出生24小时内）。对于是否母乳喂养，现在文献报道不同，也可母乳喂养，如条件允许，可停止母乳喂养四、妊娠合并疾病新生儿的护理新生儿洗澡用物准备：室温28度左右水温38度左右（肘部试水不烫为宜）浴巾、干净衣服、沐浴液、爽身粉75%酒精(脐带未脱落前备用)新生儿洗澡步骤：用左手掌托住头，拇指和中指分别将耳廓反折堵住新生儿的耳道，防止水流入耳道。从面部--耳后--头部--颈下--腋下--前胸--后背--双上肢--会阴部--腹股沟--臀部--下肢--双脚的顺序由于新生儿颈下、腋下、腹股沟的皮肤皱褶处容易糜烂破溃，因此在洗澡时要注意清洗，然后薄薄扑上一层婴儿爽身粉洗澡后立即用浴巾包住婴儿，沾干身上水渍，不要用力擦拭。用酒精消毒脐带，穿上干净衣服

妇产科护师王莉一、新生儿的概念新生儿期是指胎儿娩出结扎脐带时开始至生后28天。正常足月新生儿应是妊娠满37至42周娩出。二、新生儿的特点外观：正常新生儿皮肤红润，胎毛少四肢屈曲状，小腿不是很直，手呈握拳状鼻尖上有“黄白色小点”，哭声响亮，吸吮力体温：腋表温度为36.0~37℃之间，新生儿的体温调节中枢功能不完善，皮下脂肪薄，体表面积大，易散热。因此体温不稳定，易随环境温度变化体温波动在37.0~37.5℃时，则说明室温太高或保暖过度，应及时采取措施，解开包被，多喂水，并适当室内通风二、新生儿的特点皮肤：新生儿的皮肤特点是皮肤薄而嫩，皮肤皱褶处因奶汁、大小便及出汗等原因易引起糜烂和感染出生时全身覆有一层胎脂，由皮脂腺分泌物和脱落的表皮形成，有保护皮肤免损伤和防止散热的作用。可逐渐被吸收在骶尾部及臀部可见到灰蓝色的色素斑，多呈不规则形，是由于皮肤深层堆积了色素细胞所致。至生后5~6年才自行消退二、新生儿的特点脐带：新生儿出生后，脐带结扎后逐渐干燥，残端一般在7~10天内脱落脐带残余—一般在新生儿出生的3—7天开始脱落，脐部伤口完全愈合，则约需10—14天脱落前—不要污染；洗澡后，用75%的酒精擦洗消毒脐窝处，与脐带残余接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥，发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染；不要随便拉动，以期自然脱落脱落后—创面微红，痂皮自然脱落后，如果脐窝处有少量液状分泌物，可以使用75%酒精擦拭，以免感染二、新生儿的特点呼吸：新生儿呼吸中枢发育不成熟，呼吸肌弱，胸腔小，主要靠膈肌呼吸真正的自主呼吸是在出生后才开始的新生儿呼吸主要靠隔肌的升降，呈腹式呼吸。故新生儿呼吸浅表二、新生儿的特点泌尿：新生儿多在出生24小时内排尿，如48小时无尿应查找原因新生儿肾浓缩功能差，相对来说需水量多，因此新生儿宜多喂水如入量不足可有粉红色尿，属生理现象二、新生儿的特点消化：新生儿胃呈水平位，容量较小，食道、贲门括约肌弱，幽门括约肌发育好，因此新生儿易吐奶及溢奶二、新生儿的特点免疫系统：新生儿机体免疫功能尚未成熟。因此对新生儿的居室及新生儿的用具要清洁，预防感染的发生新生儿可从母乳中获得某些抗体。所以，应提倡母乳喂养新生儿护理时预防感染尤为重要。每日居室要通风2次，每次至少半小时，不要与太多的人接触衣服要干净、柔软二、新生儿的特点神经系统：新生儿具有先天性的神经反射，如吸吮、觅食、握持、拥抱反射等，在出生3~4月逐渐消退。新生儿手足易颤抖、嘴唇有时打颤，这均属正常现象，会逐渐消失二、新生儿的特点二、新生儿的特点循环系统：血流分布多集中于躯干、内脏多而四肢少，因此新生儿出生后一般四肢末梢循环弱，四肢易发凉和青紫。在出现此种情况时，不用太着急，可给于适当保暖，在温度上升后，不用再过度增加包被三、新生儿常见症状的护理新生儿黄疸：分为生理性黄疸和病理性黄疸（高胆红素血症）生理性黄疸：原因：新生儿红细胞寿命短、破坏多、胆红素生成多新生儿肝脏功能不完善，处理胆红素能力差肠道吸收胆红素增加三、新生儿常见症状的护理生理性黄疸的表现：出生后第2~3天出现，第5