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药理学知识点(上)

药理学：是研究药物在人体或动物体内的化学反应产生的作用、规律

和机制的一门学科。

毒理学：研究药物对机体的毒性反应、中毒机制及防治方法。

药效动力学：药效动力学简称药效学，主要研究药物对机体的作用及

其作用机制，以阐明药物的防治疾病的规律。包括：药

理作用、作用机制、适应症、不良反应、禁忌症等。

药代动力学：药代动力学简称药动学，主要研究机体对药物的处置的

动态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、生物转化

及消除的过程，特别是血药浓度随时间而变化的规律。

药物作用的选择性：是指机体各组织器官对药物敏感性不同，它是药

物的分类依据。

药物作用的性质：兴奋或抑制。

局部作用：无需药物吸收而在用药部位发挥直接的作用。

全身作用：是药物在吸收后，随血液循环分布到各组织器官而发挥的

作用。又称对称吸收作用或系统作用。

药物作用的选择性原因：

1、药物与组织亲和力大。

2、组织细胞对药物反应性高。

药物作用的选择性意义：

1、选择性高，活性高，针对性强。

2、选择性低，针对性不强，不良反应多。

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药物作用的选择性的临床指导作用：

1、应尽可能选用选择性高的药物。

2、有多种病因或病因未明时，选用选择性较低的药

物。

副作用：药物在治疗量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。

对因治疗：针对病因治疗。

对症治疗：用药改善疾病症状，但不能消除病因。

毒性反应：在用药剂量较大和（或）用药时间过长情况下发生的机体

组织、器官以器质性损失为主的严重不良反应称为毒性反

应。

毒性反应分为：

1、急性毒性；

2、慢性毒性；

3、特殊毒性：致癌，致畸，致突变。

变态反应：机体受药物刺激时，发生的异常免疫反应。【与药剂量无

关或关系不大。

二重感染：长期应用广谱抗生素，使敏感菌受抑制，耐药菌过量繁殖，

而引起的新的感染。如伪膜性肠炎，鹅口疮等。

继发性反应：由于药物治疗作用引起的不良后果称为继发性反应。

后遗效应：停药后血药浓度虽已降至有效浓度以下，但仍存留的生物

效应成为后遗效应。

受体：能够与药物结合产生相互作用，发东细胞反应的大分子或小分

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子复合物。

配体：能与受体特异性结合的物质。药物、激素、递质等。

受点：受体上可与配体特异结合的部位。

受体的特性：

1、特异性√

2、高亲和力√

3、饱和性√

4、可逆性√

5、受体亚型、分布和分子特征

6、受体结合实验与药理活性的相关性

7、有内源性配体等

向下调节：长期使用激动剂，使受体数目减少或亲和力下降。

向上调节：长期使用拮抗剂，使受体数目增多或亲和力增强。

激动剂：有很大亲和力和内在活性，能与受体结合产生最大效应。

部分激动剂：有亲和力和较弱的内在活性。

拮抗剂：有亲和力，但无内在活性。

竞争性拮抗剂：与激动剂相互竞争相同受体的药物。

非竞争性拮抗剂：结合到受体蛋白上与激动剂结合位点不同的部位，

阻止激动剂引起受体激动的药物。

竞争性拮抗：

1、曲线斜率和最大反应不降低。

2、曲线平行右移。

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非竞争性拮抗：

1、曲线斜率和最大反应降低。

2、曲线不平行右移。

最小有效量或阈剂量：是能引