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2023最新医院自查报告(通用15篇)

2023最新医院自查报告篇1

自我市医疗卫生单位开展禁烟活动以来,我院制定了一系列的工

作计划和制度,通过控烟知识培训、宣传展板等多种形式宣传吸烟有

害健康的知识,使全院职工充分认识到吸烟的危害和禁烟的意义,严

格执行医院禁烟制度。做到院内公共场所无人吸烟,禁烟意识增强,

现将我院具体禁烟自查工作报告如下:

一、成立领导小组,落实禁烟职责

为了认真贯彻落实省市卫生厅(局)关于在全省卫生系统实施全

面禁烟的实施意见,扎实有效地做好我院的禁烟工作,我院通过召开

禁烟动员大会,号召全院职工戒烟、禁烟。同时,成立禁烟领导小组,

xx院长任组长,各副院长任副组长,领导小组下设办公室,办公室主

任由兼任,成员为各科室主任及护士长。领导小组按照上级禁烟规定,

严抓我院禁烟工作,有效控制了院内吸烟的现象。

二、结合实际,制定禁烟制度

为深入贯彻落实禁烟实施方案,为患者和医院职工创建无烟环境,

制定了《xx医院控烟制度》、《xx医院控烟考核办法及奖惩制度》、

《xx医院控烟考评奖惩记录》。制度中明确指出了我院职工在医院内

一律禁止吸烟、院内所有的工作场所禁止摆放烟灰缸、全院职工均有

义务进行同伴教育及相互监督,均有义务对病人及家属进行控烟宣传

等规定。同时,对控烟表现好的科室和个人给予一定奖励、对违反制

度的科室和个人给予一定处罚。禁烟制度的建立,使得医院吸烟人员

在工作区域内能够依照规定自我约束、自我控制,全力创建无烟环境。

三、大力宣传,增强卫生健康知识

充分利用宣传栏、海报、折页、健康处方、培训会等多种形式,

积极开展禁烟宣传教育,提高全体干部职工的禁烟意识,培养干部职

工不吸烟、及时劝阻他人不吸烟的良好行为习惯,增强“被吸烟”人

群的健康意识、自我保护能力,进一步提高控烟力度。将控烟宣传资

料纳入门诊、住院患者指南,宣传吸烟有害健康的医学知识,告诫病

人、家属和来访者禁止在医院内吸烟,大力宣传吸烟危害,增强控烟

效果。使有吸烟史的烟民在一个无烟的大环境下慢慢戒除手中的香烟。

四、严格监督检查,奖惩分明

为了确保禁烟工作能够落到实处,全院实现无烟环境。禁烟工作

办公室定期组织抽查、突击检查,重点检查科室禁烟制度的建立与落

实情况,把检查发现的问题及时发放到各科室,并要求及时整改。如:

发现院职工在工作场所内吸烟,根据已制定的禁烟考评奖惩制度,第

一次给予口头警告,第二次给予严重警告,第三次给予全院通报批评

并开始扣发效益工资,起始额度为50元,以后每增加一次,扣发额度

为前一次额度的2倍,每月累计,从当月个人奖金中扣除;每年出现

三次以上(含三次)违反控烟规定者,取消当年评优资格。另外医院

设立“优秀无烟科室奖”,在医院开展创建“无烟医院”活动中,未

发生违反相关规定的科室,年度奖励20__元。对戒烟成功的医院员工

给予发放证书,加以表彰。

督查过程中我们也发现了一些不足之处,如部分科室禁烟标志不

够完善、控烟培训和工休座谈会上宣教记录不全;一位保安人员未佩

带医院控烟巡查员的袖章;个别科室还存在病员家属吸烟的情况,窗

台及走廊、阳台地面等有少量烟头,未及时清扫;督查过程中共发现

病人或家属吸游烟者多位。我们将继续在今后的工作中努力改进以上

不足。

自我院开展“创建无烟医院”活动以来,禁烟效果十分明显。不

仅促进了健康教育、精神文明的建设,而且提高了我院职工及社会吸

烟人士对烟草危害健康知识的认识,提高了全院职工拒绝香烟的自制

力。为创造良好的无烟环境,促进院内所有员工的身心健康做出一定

的成绩。在今后的工作中,我们将继续抓好禁烟工作,尽最大努力开

辟一个清洁、美丽、纯净的健康环境。

2023最新医院自查报告篇2

我院对新农合开展运行情况进行自查自纠,现就自查自纠结果汇报

如下:

1我院住院病人收证、验证、查对记录严格按照要求执行;

2.严格检查核对每一位住院病人身份,严防挂床及冒名住院的情

况发生;

3.收费严格按标准执行,杜绝乱收费,对每位出院患者提供费用清单,

增加了收费的透明度,公开了住院患者的补偿金额,提高新农合补偿的

透明度;

4.加强了住院病人的规范管理,做到合理检查、合理用药、因病施

治,严格执行抗

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