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新生儿与新生儿疾病--危重新生儿的监护与转运
一、危重新生儿的概念与评估1.定义危重新生儿是指处于病危
的新生儿,需要进入NICU(新生儿重症监护中心)急救,能及时、准
确地对危重新生儿的生命体征和病情程度进行评估,无疑为抢救和改
善预后有极大的帮助。
2.新生儿危重病例评分法(1)分值90非危重;70-90危重;70
极危重。(2)选24小时内最异常测值,进行评分;首次评分,若缺项
(≤2),可按上述标准折算评分,如缺2项,总分则为80,分值:72非
危重;56-72危重;56极危重(但需加注说明病情,何时填写)。
(3)当某项测值正常,临床考虑短期内变化可能不大,且取标本不便时,
可按测值正常对待,进行评分(但需加注说明病情、时间)。(4)不吸
氧条件下测Pa02
入院分
检查项目测定值病情病情2出院
值
评分时间月日月日月日月日
心率(次/分)80或18046464646
80-100或160-180
5.3(40)
血压:收缩压[kPa(mmHg)]46464646
或13.3(100)
5.3-6.7(40-50)或
12-13.3(90-100)
呼吸(次/分)20或l0046464646
20-25或60-100
Pa026.7-8.7(50-60)46464646
[kPa(mmHg)]
7.25
pH或7.557.25-7.3046464646
或7.50-7.55
120或160120-
Na+(mmol/L)46464646
130或150-160
9或27.5-9或2-
K+(mmol/L)46464646
2.9
检查项目入院分值病情1病情2出院
测定值
评分时间月日月日月日月日
Cr[μmol/L132.6(1.5)4444
(mg/dl)]88.4-132.6(1.O-1.5)6666
4444
14.3(40)
BUN[mol/L7.1-14.3(20-40)666
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