抗菌药物记录本(1)(2) .pdfVIP

抗菌药物应用管理工作记录本

科室:

年份：

济南市第二人民医院

使用说明

1、本手册内容作为科室抗菌药物临床应用管理的考核依

据，必须按时如实填写。

2、记录本由科室抗菌药物临床应用管理小组成员填写，注

意保管，人员变更时及时移交。

3、记录本按年度编制，每年一册，已填写的记录本由科室

妥善保存备查。

4、记录本记录的相关内容每月1-3日将副本上报医务部。

5、如遇科室质量与安全管理的特殊情况需记录，可另加附

页

科室抗菌药物临床应用管理小组

成员：

组长：（科主任）

成员：（副主任医师）

（联络员（主治以上））

（联络员（主治以上））

（护士长）

职责：

1、明确抗菌药物临床应用管理责任

2、开展抗菌药物临床应用基本情况调查

3、建立完善抗菌药物临床应用技术职称体系

4、严格落实抗菌药物分级管理制度

5、抗菌药物使用率和使用强度控制在合理范围内

6、定期开展抗菌药物临床应用监测与评估

7、加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

8、落实抗菌药物处方点评制度

9、定期报告抗菌药物临床应用信息

10、建立抗菌药物临床应用情况通报和谈话诫勉制度

11、严肃查处抗菌药物不合理使用情况

抗菌药物应用管理制度目录

相关法规：

1、《抗菌药物临床应用指导原则》（[卫办医政发〔2009〕38号]）

2、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》

（卫办医政发[2009]38号）

3、《全省抗菌药物联合整治工作实施方案》（鲁卫医字［2011]28

号

4、《2011年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（卫办医政

发[2011]56号）

5、《2011年全省抗菌药物临床应用专项整治活动方案》（鲁卫医字

〔2011〕68号）

医院制度规定：

1、济南市第二人民医院抗菌药物专项整治工作实施方案

2、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用基本原则

3、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用管理办法（修订）

4、济南市第二人民医院抗菌药物临床应用管理实施细则(修订)

5、济南市第二人民医院抗菌药物分级管理办法（修订）

6、济南市第二人民医院围手术期预防用抗菌药物管理规定

7、济南市第二人民医院围手术期预防用抗菌药物管理实施细则

8、济南市第二人民医院抗菌药物新药遴选和定期评估制度

9、济南市第二人民医院抗菌药物处方专项点评制度

10、济南市第二人民医院药品用量动态监测和超常预警制度（修

订）

11、济南市第二人民医院处方点评制度（修订）

12、济南市第二人民医院处方点评管理规范实施细则

13、济南市第二人民医院细菌耐药监测管理办法

抗菌药物应用管理会议记录

年月

日期：年月日

时间：时分

地点：

主持人：

参加人员：

检查结果：

眼科手术预防应用抗菌药物登记表

科室：病案号:姓名:年龄:诊断:

评价项目

1.预防应用抗生素指征

有：75岁以上的老人；

合并糖尿病、全身慢性疾病及免疫功能低下者；

手术时间有可能超过2小时者；

独眼患者；

对侧眼行眼部手术时曾出现术后感染者；

同一只眼两次以上手术者。

无：

2.药物选择

合理：青霉素类

头孢菌素类：头孢唑啉头孢呋辛头孢曲松