99系统精讲-泌尿生殖系统-第八节 尿路感染病人的护理 .pdfVIP

1.某肾盂肾炎患者，女性，已婚，病人询问护士发病的原因，请问以下哪项不是

肾盂肾炎发病的易感因素

A.尿路梗阻

B.尿路畸形

C.机体抵抗力降低

D.长期服用降压药

E.泌尿系损伤

【答案】:D

【解析】:考察尿路感染的病因。肾盂肾炎易感因素包括：①尿路梗阻：如结石、

肿瘤等，引起尿路梗阻，导致尿流不畅，有利于细菌生长，繁殖其感染率比无梗

阻者高10倍；②机体抵抗力降低：如糖尿病或长期应用糖皮质激素的病人等；

③女性尿道短直而宽，括约肌收缩力弱；尿道口与肛门、阴道相近；女性经期、

妊娠期、绝经期因内分泌等因素改变而更易发病；④泌尿系统局部损伤与防御机

制的破坏；如外伤、手术、导尿导致黏膜损伤，使细菌进入深部组织而发病；⑤

尿道口周围或盆腔有炎症。

2.患急性肾盂肾炎的女青年，治愈出院时护士给予保健指导，以下错误的是

A.避免劳累

B.低盐饮食

C.多饮水，勤排尿

D.洗澡以盆浴为宜

E.保持会阴部清洁

【答案】:D

【解析】:考察尿路感染的健康教育。肾盂肾炎的诱因主要有劳累、感冒、会阴

部不清洁及性生活等，教育病人避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清

洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。避免过度劳累，多饮水、少憋尿，清淡饮

食，保持大便通畅，禁止盆浴。如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服

抗生素药物。

3.患者女性，18岁，2天前感冒后出现尿频、尿急、和排尿疼痛，以急性肾盂肾

炎收入院，请问护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是

A.维持体液平衡

B.减少药物毒性反应

C.加速退热

D.促进细菌毒素及炎性分泌物排出

E.保持口腔清洁

【答案】:D

【解析】:考察尿路感染的护理措施。指导多饮水，一般每天饮水量要在2500ml

以上，督促病人2小时排尿1次以排出细菌和炎症物质，起到冲洗的作用，减少

炎症对膀胱和尿道的刺激。

4.患者男性，53岁，尿路结石，因排尿不畅而出现膀胱刺激征，疑为急性肾盂

肾炎入院，请问该病人尿液检查的主要特征是

A.血尿

B.尿比重降低

C.脓尿

D.蛋白尿

E.透明管型尿

【答案】:C

【解析】:考察尿路感染的辅助检查。急性肾盂肾炎为细菌引起的感染性炎症。

所以特征性的尿液含有大量白细胞，外观浑浊，可见脓尿。

5.患者女性，33岁，以慢性肾小球肾炎收入院，入院后医生建议给予病人优质

低蛋白、低磷饮食治疗，此治疗饮食的目的是

A.减轻肾性水肿

B.降低肾性高血压

C.延缓肾小球硬化和肾功能减退

D.预防低钾血症

E.控制高磷血症

【答案】:C

【解析】:考察慢性肾小球肾炎的治疗原则。优质低蛋白、低磷饮食可通过降低

肾小球高压力、高灌注和高滤过，延缓肾小球硬化和肾功能减退。

6.男性，58岁，患慢性肾小球肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血

钾6.3mmol/L。该患者应饮用

A.鲜桔汁

B.红枣汤

C.白菜、萝卜

D.牛肉末汤

E.葡萄糖液

【答案】:E

【解析】:考察慢性肾小球肾炎的护理措施。慢性肾小球肾炎肾衰晚期出现高血

钾及低血钾。由于利尿、呕吐、腹泻、摄入不足可出现低血钾。终末期病人常发

生高血钾，主要因进食水果、肉类多，尿量少及使用保钾利尿药造成。本病人为

高钾血症，葡萄糖液不含钾离子，可以饮用。

7.患者女性，26岁，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC25／HP。

以尿路感染入院，此病人尿路感染的并发症是

A.肾脓肿

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.急性膀胱炎

【答案】:A

【解析】:考察尿路感染的临床表现。尿路感染并发症多见于严重急性肾盂肾炎，

可有肾周围炎、肾脓肿、败血症等。

8.女性，2