探讨高校医院团体接种乙肝疫苗存在的主要问题分析及相应对策 .pdfVIP

探讨高校医院团体接种乙肝疫苗存在的主要问题分析及相应对策

大学校医院承担着基本医疗、预防保健和食品卫生监控等职能，预防保健工

作是重中之重。每年有成千上万的学生从全国各地乃至于世界各地来到同一所大

学，他们过着人口高度密集的集体生活，是多种传染疾病的易感人群，在高校学

生中容易出现传染病的暴发流行，其中就包含在我国让人”谈虎色变”的乙型病毒

性肝炎。虽然国家已将乙肝疫苗纳入婴幼儿计划免疫的免费接种疫苗范围，但成

人乙肝疫苗暂未纳入免费项目，而乙肝疫苗的保护作用多数只能维持3～5年，

大学生可能是需要重新接种疫苗以获得保护的一个年龄段，校医院就主动承担接

种乙肝疫苗的宣传和接种工作。

标签：高校医院；团体；乙肝疫苗接种

流行病学研究显示，群体内拥有某病原体的抗体的个体达到70%～80%以

上，就能明显减少该病原体所致的传染性疾病的暴发流行，保护大部分的个体不

被感染。以前我们通常是零星、无规划的接种乙肝疫苗，这样明显达不到对于大

学生这个群居团体起到保护作用的目标。我院从2006年开始，在新生入学阶段

有计划、有组织的在新校区实施乙肝疫苗团体接种工作，8年来总计接种乙肝疫

苗近2万余人次。

本文就团体乙肝疫苗接种工作中的常见问题进行分析，并探讨相应的解决对

策，以期为今后高校医院团体接种乙肝疫苗的工作提供参考。

1乙肝疫苗团体接种工作中存在的主要问题

1.1接种乙肝疫苗前的宣传工作中存在的问题。

1.1.1宣传不到位，学生知晓度较低。学生刚入校，进入一个新的环境，要

接受的东西特别多，没有特色的宣传不能引起学生对接种乙肝疫苗重要性的重

视。

1.1.2过度的宣传让学生感到有浓厚的商业活动气氛，误认为高校医院在推

销药品，而降低对高校医院的信任度，从而忽视对乙肝疫苗的注射。

1.2接种乙肝疫苗前医院的准备工作中存在的问题。

1.2.1学生刚到新的环境，手机号码不固定，随时可能更换，导致收集有注

射乙肝疫苗的意愿的学生的信息不准确，致使集中注射疫苗时无法联系到学生。

1.2.2对有接种疫苗意愿的学生人数估计不足，致使注射疫苗时，疫苗准备

不充分。

1.3接种乙肝疫苗时的护理管理问题。

1.3.1注射环境选择不理想，致使院感控制难度大。

1.3.2注射流程不优化，致使学生滞留较多，易产生纠纷。

1.3.3护士对注射乙肝疫苗的相关知识了解程度不统一，学生得到不一致的

信息。

1.3.4学生注射时恐惧心理较重，不配合注射，容易发生晕针、现场尖叫、

哭泣等现象。

1.4接种疫苗后遇到的问题

1.4.1医务人员对疫苗相关知识了解不够，出现解释误差。

1.4.2同学的尊医性差，乙肝疫苗注射后抗体阳性率的追踪检查率不够。

2团体乙肝疫苗接种中存在的主要问题的对策

2.1重视对乙肝疫苗注射必要性的宣传，在宣传中由专业医生书写乙型病毒

性肝炎疾病的相关知识，制成精美的卡片，卡片表现生动、深入浅出、便于阅读，

易于接受。

2.2对于学生的信息盡量多重收集，包括手机号，学号，学院、班级等多个

学生愿意提供的信息。做一个问卷调查，了解学生的接种疫苗意愿，充分估计疫

苗的使用量，做好相应的运输、储存疫苗的措施，保证疫苗的安全。

2.3控制疫苗的来源，只使用疾控中心提供的安全、有效的疫苗，绝不与任

何销售商有相关的联系，不让第三方参与宣传，避免商业活动的参与。

2.4参与注射的护士必须到疾控中心参加疫苗注射人员的培训，并通过相应

的考试获得资质。

2.5邀请专家进行乙肝相关知识以及注射乙肝疫苗的必要性的普及教育，向

学生进行权威的、专业的、统一的解释。

2.6选择合适的注射场地，保证通风良好，地势宽敞，易于空气和地面消毒，

严格院内感染的控制。

2.7集中注射前护士长组织注射人员熟悉注射流程，根据每次注射遇到的问

题，制定并不断完善相应的应急预案，包括晕针、过敏、局部硬结红肿等的处理。

比如：注射时先选择男生注射；尽量让高年资的护士给女生注射等。

2.8制定乙肝疫苗注射后须知，由医务人员进行相应的解释工作，让学生注

射完后1～3个月到医院进行检查乙肝两对半的检查，并对相关数据进行统计、

分析，以评价该乙肝疫苗的注射后效果。