颈部各分区常见肿块的鉴别诊断课件.pptVIP

颈部各分区常见肿块的鉴别诊断;;诊断步骤;视诊要着重观察肿块的部位、形态、大小、表面皮肤色泽、有无搏动等现象。触诊是颈部肿块的重要检查方法，它可初步探知肿块的位置及其与周围组织的关系，并且还可探查肿块的硬度、光滑度、活动度、有无波动感，以及肿块的大小、形态、有无压痛、搏动、震颤等情况。听诊一般不属常规检查，但对一些特殊肿瘤如蔓状血管瘤、颈动脉体瘤和颈动脉瘤以及甲亢等有一定帮助。;全身检查在鉴别其他部位原发灶在颈部的转移性肿块是十分必须的。如发现在锁骨上淋巴结肿大，应想到消化道或呼吸道肿瘤转移的可能。某些辅助检查有时可成为颈部肿块最后确诊的重要依据，如X线、造影、B超、穿刺、脱落细胞检查、活组织检查、同位素、超声波检查等，必要时可选择CT、磁共振检查，以提供确诊的可靠依据;颈部肿块80%的规律（仿Skandalakis）;颈部各分区常见肿块及其诊断要点;颌下三角区;涎石病及慢性颌下腺炎;涎石病及慢性颌下腺炎;慢性淋巴结炎;颌下腺囊肿和舌下腺囊肿;颌下淋巴管瘤;腮裂囊肿;颌下腺肿瘤;;颈动脉三角区;神经鞘瘤;颈动脉体瘤;颈动脉体瘤;颈动脉瘤;;甲状舌管囊肿;皮样、表皮样囊肿;甲状腺机能亢进;慢性甲状腺炎;甲状腺腺瘤;甲状腺恶性肿瘤;甲状腺恶性肿瘤;;囊性肿块;囊性肿块;;转移癌;颈部淋巴结核和慢性淋巴结炎:;恶性淋巴瘤;;脂肪瘤;纤维瘤;;急性淋巴结炎;淋巴结结核;结节病;结节病;坏死性淋巴结炎;巨大淋巴结增生;淋巴结转移性癌;反应性淋巴结炎;Castleman病（血管滤泡性淋巴样增生）

;Castleman病（血管滤泡性淋巴样增生）;Castleman病（血管滤泡性淋巴样增生）;成人Still病;成人Still病;白塞氏病;白塞氏病;干燥综合征;干燥综合征;干燥综合征;干燥综合征;传染性单核细胞增多症（Infectiousmononucleosis）;传染性单核细胞增多症（Infectiousmononucleosis）;传染性单核细胞增多症（Infectiousmononucleosis）;恶性组织细胞病（恶组）;系统性红斑狼疮（SLE）;组织细胞增生症X又称朗格罕（Lange-rhan）组织细胞增多症;组织细胞增生症X又称朗格罕（Lange-rhan）组织细胞增多症;白血病;淋巴瘤;原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom,WM）;原发性巨球???白血症（Waldenstrom,WM）;手术前必须排除肿块是异位孤立甲状腺可能！！！