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1.何谓医院感染?
答:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内
获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在
医院内获得的感染也属于医院感染。
2.何谓医源性感染?
答:医源性感染是指在医疗服务中,因病原体传播引起的感染。
易引起医源性感染的因素包括:多次进行侵袭性操作;使用消毒或者灭菌不合格的医疗器
械或者设备;医疗环境污染严重,如物体表面、空气、医务人员的手等;输入已被污染的药
品、血液或者血液制品等;医务人员的职业暴露等等。
3.根据病原体的来源不同,医院感染可分为哪几类?
答:医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同,分为外源性感染和内源性感
染。
4.何谓外源性感染?
答:外源性感染又称交叉感染,其病原体来自病人体位,如来自于其他病人、医务人员、
诊疗器械和医院环境等。
5.何谓内源性感染?
答:内源性感染又称自身感染,其病原体来自病人自身(皮肤、口咽、肠道、泌尿繁殖道
等)的常居菌或者暂居菌。当人体免疫功能下降或者体内微生态环境失衡时即可发生内源性感
染。随着医院感染监控工作的深入,外源性感染已明显减少,内源性感染则在增加,成为医
院感染的主要类型。
6.医院感染流行病学有哪些特点?
答:医院感染流行病学主要特点有:
(1)感染链特点:外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节,即感染源、传播途径和
易感人群,缺一不可。
(2)发病形式特点:医院感染多为散发性,有时可浮现暴发流行。外源性感染的表现形式
可为散发,也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。
(3)预防控制特点:大部份外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌
及隔离等措施得到预防和控制的。
内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素,较难有效地预防与控制。但可以
通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。
(4)科室分布特点:医院感染多发生于医院的高危科室,主要有各类重症监护病房、新生
儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。
(5)感染部位分布特点:鉴于不同国家发生医院感染的危(wei)险因素不同,导致医院
感染发生的主要部位亦有所不同。在美国,主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及
血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染,占整个医院
感染的80%以上。
7.医院感染常见感染源有哪些?
答:医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或者自身感染、污染的医疗器械、污染的血
液或者血液制品、环境储源等。
8.医院感染的传播途径主要有哪些?
答:医院感染的传播途径主要有以下几种:
(1)接触传播——是医院感染最常见、也是最重要的传播途径。包括直接接触传播和间接
接触传播。由接触传播的疾病常见的有肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等。
(2)飞沫传播——由飞沫传播的疾病常见的有百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎
等。
(3)空气传播——由空气传播的疾病常见的有肺结核、麻疹、水痘等。
9.哪些人群为医院感染易感人群?
答:医院感染易感人群主要有:
(1)有严重基础疾病患者,如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾病等患者。
(2)老年人及婴幼儿患者。
(3)接受各种免疫抑制治疗的患者,如抗癌药物、放疗、免疫抑制剂等。
(4)长期接受抗菌药物治疗,造成体内微生态失衡的患者。
(5)接受各种侵袭性诊疗操作的患者。
1.何谓医院感染管理?
答:医院感染管理是针对诊疗活动中存在的医源性感染及相关的危(wei)险因素运用相
关理论与方法,总结医院感染的发生规律,并为降低医院感染而进行的有组织、有计划的预
防、诊断和控制活动。
2.医院感染管理工作的主要内容有哪些?
答:医院感染管理的主要内容包括:
(1)成立医院感染管理组织,明确职责,并根据国家相关医院感染预防控制法规,结合医
院的实际情况,制定医院感染管理规章制度。
(2)对医疗机构各类人员进行感染预防与控制知识培训。
(3)对医院感染及其相关危(wei)险因素进行监测、分析及反馈,针对存在问题提出控
制措施;及时发现和控制医院感染暴发。
(4)落实医院感染控制措施,包括:合理使用抗菌药物,严格清洁、消毒灭菌
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