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消化系统生理

生命体在生存活动过程中必须不断地从外界摄取食物，吸收各种营养物质，以供机体新陈代谢的需要，

并将未被消化和吸收的食物残渣经肛门排出体外。食物中的营养物质包括蛋白质、脂肪、糖类、维生素、

水和无机盐。食物在消化道内被分解成结构简单、可被吸收的小分子物质的过程，称为消化。按作用方式

的差异，消化可分为物理性消化和化学性消化两大类。前者主要通过消化道平滑肌的运动，磨碎、混合和

推动食物后移，最后将消化残渣排出体外；后者主要指消化道中各种酶的作用。

一、消化道平滑肌的生理特性

1.舒缩迟缓消化道平滑肌的兴奋性比骨骼肌和心肌低，其收缩的潜伏期、收缩期和舒张期所占的时间

均比骨骼肌长。有利于食物在消化道内停留较长时间，便于充分吸收和利用。

2.富有伸展性消化道平滑肌具有较大的伸展性。胃的伸展性尤其明显，进食后，大量食物暂时储存于

胃内而不发生明显的压力改变和运动障碍，因而具有重要意义。

3.具有紧张性消化道平滑肌经常保持一种微弱的持续收缩状态，称为平滑肌的紧张性。消化道平滑肌

紧张性收缩使消化道腔内维持一定的压力，使胃肠能够保持一定的位置和形状。消化道各种不同形式的运

动也都是在此紧张性的基础上进行的。

4.节律性收缩消化道平滑肌在离体后置于适宜的环境中，仍能进行节律性舒缩，但其节律缓慢且不规

则，变异性较大，通常每分钟数次至十余次，远不如心肌那样规则。

5.对电刺激不敏感对电刺激和锐性刺激不敏感，但对物理、化学刺激较敏感，例如，温度升高、微

量的乙酞胆碱或牵拉均能引起其明显收缩。

二、消化腺的分泌功能

消化腺是分泌消化液的器官，属外分泌腺。所有消化腺均由消化管粘膜上皮向粘膜内凹陷形成。胃腺

和肠腺存在于消化管壁内，为管内腺。唾液腺、肝和胰则移位于消化管之外，为管外腺，其分泌物均通过

导管排入消化管腔内。此外，在大部分胃肠的粘膜表面，存在着相当多的杯状细胞，分泌粘液。人每天由

各种消化腺分泌的消化液总量达6～8L。消化液（digestive/juice）主要由消化酶、电解质和水组成。消

化液的主要功能是：①改变消化腔内的pH，适应消化酶活性的需要；②将食物中复杂的大分子成份分解为

结构简单、可被吸收的小分子物质；③稀释食物，使之与血浆渗透压相等，有利于吸收；④通过分泌粘液、

抗体和大量液体，保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤。

消化腺细胞分泌消化液的过程是主动活动过程，包括三个主要步骤：①腺细胞从其周围的血液中摄取

原料；②在腺细胞内合成分泌物并贮存起来；③当腺细胞受到适宜刺激时，则将分泌物排出。消化液的各

种消化酶的分泌过程、胃液中盐酸的分泌过程均是这种主动活动过程。整个分泌过程需要消耗能量，能量

主要来自腺细胞内的ATP。

三、口腔、胃、小肠、大肠内的消化

（一）口腔内消化

消化过程从口腔开始。食物在口腔内被咀嚼、磨碎并与唾液混合，形成食团，而后被吞咽。口腔中的

唾液具有较弱的化学性消化作用，由大小唾液腺分泌的混合液体，无色无味近于中性（pH6.6～7.1），正常

成人每日分泌量1.0～1.5L，其中水分约占99%，其余成份主要是粘蛋白、球蛋白、尿素、尿酸、唾液淀粉

酶、溶菌酶等有机物和少量无机盐。唾液分泌的调节完全是神经反射性的，包括非条件反射和条件反射。

唾液功能主要包括：湿润口腔和溶解食物；消化淀粉；排除体内有毒物质；清洁和保护口腔。

咀嚼是咀嚼肌群依次收缩所组成的复杂的反射性活动，是由大脑意识控制的随意运动。咀嚼肌的收缩

使下颌向上下、左右及前方运动，利用牙齿将大块的食物切割、磨碎，在舌的搅拌下形成食团，便于吞咽；

使食物与唾液淀粉酶充分混合，有利于化学性消化；反射性引起胃液、胰液、胆汁的分泌。

吞咽是由口腔经咽、食管进入胃的一种复杂的反射动作，分三步完成：首先食团由口到咽，然后由咽

到食管上端，最后沿食管下行置胃，通过食管的蠕动被送入胃内。蠕动是指消化道平滑肌的顺序收缩而形

成的一种向前推进的波形运动。

（二）胃内消化

胃是消化道中最膨大的部分，具有暂时储存食物和消化食物的功能。成年人胃的容量为1~2L。胃的消

化功能包括胃液的化学性消化和胃壁肌肉运动的机械性消化，使进入胃内的半固体食团被胃液水解和胃运

动所研磨，形成食糜(thyme)此后，逐次少量地通过幽门被排入十二指肠。

纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9~1.5。正常成年人每日分泌量1.5~2.5L。胃液中除含大量水