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南京市医院临床合理用药培训方案

第一篇：南京市医院临床合理用药培训方案

南京市**医院临床合理用药培训方案

为加强临床合理用药工作，规范医疗机构用药行为，提高医疗机

构合理用药水平，根据国家《药品安全专项整治工作的要求》，制定

此方案。

一、工作目标

通过对我院卫生技术人员进行临床合理用药培训，普及各级医疗

机构卫生技术人员合理用药知识，进一步落实《药品安全专项整治工

作的要求》规定，改善药物不合理应用现状，提高药品临床合理应用

水平，保障患者合理用药权利，保证医疗质量和医疗安全。

二、工作任务

1、保障患者用药安全有效，降低不良反应发生率。

2、根据医院抗生素和其他药品使用情况及处方合格率抽查情况分

析，对全院医护人员定期进行讲座。

3、对护理人员进行抗菌药物的皮试、溶媒选择、配制浓度、输注

速度、观察药品不良反应等进行培训。

6、对国家卫生部新出台的一些药物应用原则如《医院药事管理规

定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《麻醉药品临床应用指导原

则》、《精神药品临床应用指导原则》、《药品不良反应的观察与上

报》等进行专题讲座，对医师和药师等进行培训宣传。

第二篇：医院临床合理用药管理办法

第一章总则

第一条为促进临床合理用药，保障临床用药安全、经济、有效，

全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行

规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌

药物临床应用管理有关问题的通知》、《yy省医疗机构临床合理用药

管理暂行规定》、《nn省综合医院评审标准(试行)》《医院处

方点评管理规范（试行）》等法律、规章和指南，制定本管理办

法，经院药事管理委员会、院长办公会研究通过。

第二条本办法中的合理用药是指由注册执业医师在诊疗活动中遵

循安全、有效、经济的原则实施的药物治疗。本办法适用于我院所有

具有处方权的医师。

第二章组织管理

第三条组织机构

医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”和“临床

合理用药管理专家组”，负责全院的合理用药监督管理工作。常设办

公机构分别设于医务处和药剂科。

（1）临床合理用药管理督导组：

组长：（1人）

副组长：（若干）

成员：（若干）

常设办公机构分别设于医务处，nn同志任办公室主任。

（2）临床合理用药管理专家组：

组长：：（1人）

副组长：（若干）

成员：（若干）

常设办公机构分别设于药剂科，ww同志任办公室主任。

第四条职责

（一）督导组职责：

1、制定医院合理用药的目标和要求；

2、决定召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项；

3、制定医务人员开展合理用药培训计划并组织实施；

4、组织对全院临床药物使用情况进行检查和评价；

5、向临床科室反馈临床用药中存在的问题；

6、定期公布全院药品的使用情况并通报医师合理用药评价情况；

7、根据检查结果提出对科室和个人的奖惩决定。

（二）专家组职责：

1、深入临床了解药品使用情况，掌握用药动态，为医院药品使用

管理提供分析信息和改进建议；

2、临床药师定期参加临床科室查房，提出合理用药建议；

3、定期对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评

价；

4、督促临床科室和医师对不合理用药限期整改；

5、整理、统计合理用药检查考评结果，及时上报临床合理用药管

理督导组。

第三章合理用药检查范围与判断标准

第五条检查范围：我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和住

院部各病区的住院处方(结合病历)，合理用药督导办公室在处方用药动

态监测中发现存在用药不合理的科室和医师为重点检查对象。

第六条用药合理性评价结论分为合理、不合理。

(一)用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：

1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症；

2、药物选择适当；

3、药物剂量、给药方法、时间及疗程适当；

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