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骨科学(五)-2

(总分：50.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：50，分数：50.00)

1.儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是

A．儿童的关节对化脓性感染抵抗力强

B．关节囊对关节腔具有保护作用

C．脓肿容易局限和吸收

D．脓肿容易向软组织溃破

E．干骺端的骺板起屏障作用

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：[解题思路]小儿骨骺板内无血管，是抵抗感染的天然屏障，脓肿不易进入关节腔。如干骺端位于关

节腔内(股骨颈位于髋关节囊内)，则脓肿可穿破干骺端骨皮质进入关节，形成化脓性关节炎。

2.患儿女性，4岁，因肘部外伤并肿胀，活动障碍急诊入院。查体：肘部肿胀明显，可见皮下淤斑。据X

线片诊断为肱骨髁上骨折。患者手部尺侧皮肤感觉消失，拇指不能内收，余四指并指无力，考虑诊断为

A．正中神经损伤

B．尺神经损伤

C．桡神经损伤

D．正中神经返支损伤

E．桡神经浅支损伤

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：[解题思路]尺神经支配手蚓状肌、骨间肌及拇内收肌及尺侧皮肤感觉，在肘部尺神经表浅，容易受

损。

3.骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用

A．放射治疗

B．化学治疗

C．手术治疗

D．手术治疗+放射治疗

E．放射治疗+手术治疗

（分数：1.00）

A.√

B.

C.

D.

E.

解析：[解题思路]骨原发性非霍奇金淋巴瘤的治疗，采取放射治疗、化疗和手术的联合治疗，一般以放疗

为主，1～2期采取放疗，一般采取总量45～50Gy，4～5周内照射。

4.骨盆闭合性骨折常引起

A．骨筋膜室综合征

B．肾挫伤

C．脂肪栓塞

D．出血性休克

E．骨化性肌炎

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.√

E.

解析：[解题思路]由于骨盆内血供丰富，骨质为松质骨，骨折后出血多，因此骨盆闭合性骨折常引起出血

性休克。

5.男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛，右颈肩

部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，右肱二头肌反射亢进，霍夫曼征(+)诊断为颈椎病。在颈椎病的诊

断中，以下哪一条是可靠的依据

A．颈肩部疼痛

B．X线片示有骨刺

C．患侧霍夫曼征(+)

D．手指麻木

E．颈部活动受限

（分数：1.00）

A.

B.

C.√

D.

E.

解析：[解题思路]颈肩部疼痛、手指麻木、颈部活动受限、X线摄片显示有骨刺都是颈椎病的表现，但不

具特异性，患侧霍夫曼征(+)更有价值。

6.关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对

A．好发于网球运动员

B．一旦确诊应手术松解

C．局封常有效

D．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症

E．伸腕抗阻力试验(+)

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：[解题思路]肱骨外上髁炎保守治疗多有效，顽固性的才考虑手术治疗。

7.假如让你选择人工股骨柄的材料，你选择的是

A．316型不锈钢

B．钛合金

C．钴铬钼合金

D．钴镍铬钼合金

E．钛钴钼合金

（分数：1.00）

A.

B.√

C.

D.

E.

解析：[解题思路]钛合金弹性模量相对较低。

8.下列哪种是良性肿瘤

A．淋巴细胞瘤

B．黑色素瘤

C．尤文肉瘤

D．骨髓瘤

E．间皮细胞瘤

（分数：1.00）

A.

B.

C.

D.

E.√

解析：[解题思路]只有间皮细胞瘤是良性肿瘤，A、B、C、D都是恶性肿瘤。

9.关于急性腰扭伤，下列哪项是错误

A．主要症状是腰痛，活