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《股骨粗隆骨折8月》ppt课件

目录股骨粗隆骨折概述股骨粗隆骨折的诊断股骨粗隆骨折的治疗股骨粗隆骨折的预防与护理

01股骨粗隆骨折概述

股骨粗隆骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折，是髋部骨折中的一种常见类型。定义多发于老年人，由于骨质疏松，轻微外力即可导致骨折。骨折后疼痛剧烈，活动受限，需要长时间卧床休息。特点定义与特点

跌倒、撞击、交通事故等外部暴力是主要原因。外伤骨质量下降，骨小梁变薄、断裂，易发生骨折。骨质疏松长期服用激素类药物、内分泌失调、风湿性疾病等也可能导致骨折。其他疾病发病原因

股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折、股骨粗隆骨折合并髋关节脱位。按骨折部位按骨折类型按骨折移位程度闭合性骨折、开放性骨折、陈旧性骨折等。不完全性骨折、完全性骨折。030201疾病分类

02股骨粗隆骨折的诊断

诊断方法X线检查X线检查是诊断股骨粗隆骨折的首选方法，可以观察骨折的类型、移位程度和粉碎程度。CT检查对于复杂骨折或需要更精确评估的患者，CT检查可以提供更全面的三维图像，有助于更准确地评估骨折情况。MRI检查对于怀疑伴有髋关节软组织损伤或关节内游离体的患者，MRI检查有助于评估关节内结构损伤。

患者有明显的外伤史，如跌倒、撞击或扭伤等。病史患侧髋部疼痛、肿胀、活动受限，有时可出现关节畸形。症状患侧髋关节活动受限，局部压痛明显，有时可触及骨折端或异常活动。体征诊断标准

髋关节结核髋关节结核常表现为患侧髋部疼痛、肿胀和活动受限，但通常伴有全身低热、盗汗等结核中毒症状，X线检查可见骨质破坏和关节间隙狭窄。髋关节脱位髋关节脱位常表现为关节畸形和弹性固定，与股骨粗隆骨折的疼痛和肿胀症状不同。骨肿瘤骨肿瘤常表现为患侧髋部疼痛、肿胀和活动受限，X线检查可见骨质破坏和肿瘤骨形成，有时可触及肿块。鉴别诊断

03股骨粗隆骨折的治疗

通过牵引减轻骨折部位的移位，缓解疼痛，为骨折愈合创造条件。牵引治疗对骨折部位进行石膏固定，保持骨折部位的稳定性，促进骨折愈合。石膏固定使用止痛药、消炎药等药物治疗，缓解疼痛和肿胀等症状。药物治疗非手术治疗

切开复位通过手术切开骨折部位，将骨折部位恢复到原来的位置，并进行内固定。人工关节置换对于严重粉碎性骨折或老年患者，可以考虑进行人工关节置换手术。闭合复位通过手法复位将骨折部位恢复到原来的位置。手术治疗

03职业康复对于因骨折导致职业能力下降的患者，进行职业康复治疗，帮助他们重返工作岗位。01功能锻炼在医生的指导下进行适当的功能锻炼，促进骨折愈合和关节功能的恢复。02物理治疗如热敷、按摩等物理治疗方法，缓解疼痛和肿胀等症状，促进康复。康复治疗

04股骨粗隆骨折的预防与护理

均衡饮食、适量运动、戒烟限酒，提高身体素质，降低骨折风险。保持健康的生活方式适量补充钙和维生素D，有助于增加骨密度，提高骨骼的抗折能力。增加骨密度加强安全意识，避免摔倒、碰撞等意外伤害，特别是在户外运动和老年人日常活动中要特别注意安全防护。注意安全对于存在骨质疏松等骨骼疾病的人群，定期进行骨密度检测，以便及时发现和治疗。定期进行骨密度检测预防措施

心理支持股骨粗隆骨折可能给患者带来一定的心理压力和焦虑情绪，家属和医护人员应给予患者心理支持和鼓励，帮助患者树立信心，积极配合治疗。休息与制动股骨粗隆骨折后需要制动休息，根据医生建议采用卧位或坐位，避免剧烈运动和负重行走。疼痛缓解遵循医嘱使用止痛药或镇痛剂，缓解疼痛不适感，提高患者的舒适度。康复训练在医生或康复师的指导下进行康复训练，包括肌肉收缩练习、关节活动等，促进骨折愈合和功能恢复。护理方法

患者应遵循医生的建议和治疗方案，按时服药、定期回诊复查。遵循医嘱家属应密切观察患者的病情变化，如发现异常情况应及时就医。观察病情变化患者应保持合理的饮食结构，避免过度摄入糖、盐、脂肪等不利于病情恢复的食物。合理饮食股骨粗隆骨折患者应积极预防并发症的发生，如褥疮、肺炎等，注意保持皮肤清洁、呼吸道通畅。预防并发症注意事项

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