神经内科规培学生考试题(带答案)1 .pdfVIP

神经内科1

一、单选题[A1/A2]（每题只有一个正确答案，共415道）

1、小脑损害时的体征有

2、A、偏瘫B、肌张力增高C、运动减少D、共济失调E、静止性震颤

3、正确答案：D

4、位于脊髓后索内侧传导下部躯干及下肢深感觉的是

A、脊髓丘脑束B、皮质脊髓束C、楔束D、薄束E、内侧丘系

B、正确答案：D

5、不符合急性脊髓炎诊断的临床表现是

6、A、急性起病B、运动障碍C、感觉障碍D、自主神经功能障碍E、双眼视力急剧下降

7、正确答案：E

8、女，65岁，晨起言语不利，左侧肢体无力，2d后病情加重来医院就诊，测血压106／

9、68mmHg，意识清，运动性失语，左侧偏瘫，可排除的诊断是

10、A、脑栓塞B、脑血栓形成C、TIAD、脑出血E、腔隙性脑梗死

11、正确答案：C

12、男，62岁，高血压病史多年，晨练时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫，体检：深昏迷，左

侧瞳孔大，光反射消失，诊断为

A、脑出血，左颞叶钩回疝B、脑出血，右颞叶钩回疝C、脑出血，小脑扁桃疝D、蛛网膜

下隙出血E、颈内动脉血栓形成

正确答案：A

13、男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏

瘫。此时最重要的治疗是

14、A、溶栓治疗B、降压治疗C、应用激素D、应用脱水药E、应用止血药

15、正确答案：D

16、男，35岁，劳动时突发剧烈头痛、呕吐，一度意识不清，醒后颈枕部疼痛，右侧眼睑

下垂，右瞳孔大，Kernig征阳性。最可能的诊断是

17、A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下隙出血

18、正确答案：E

19、男，45岁，半年来进行性步态不稳，走路有踩棉花感。体检双下肢运动觉、振动觉消

失，昂白(Romberg)征阳性，巴宾斯基(Babinski)征阴性。病变定位在

A、小脑B、锥体外系C、脊髓后索D、内囊E、前庭神经

正确答案：C

20、女，60岁，高血压病史10年，今晨出现左侧肢体无力，口角向右侧歪斜，伸舌左偏，

病变定位在

A、左侧内囊B、右侧内囊C、左侧面神经D、右侧面神经E、右侧三叉神经

B、正确答案：B

21、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为

22、A、痉挛性瘫，腱反射消失B、痉挛性瘫，腱反射亢进

23、C、弛缓性瘫，腱反射亢进D、弛缓性瘫，腱反射消失

24、E、完全性瘫，腱反射存在

25、正确答案：C

急性严重的锥体束损害的断联休克表现为弛缓性瘫。腱反射亢进。

11、在脑栓塞病因中，最常见的是

A、心源性栓子B、颈内动脉易损斑块脱落C、骨折后的脂肪栓子D、肺静脉血栓E、癌栓

正确答案：A

心源性栓子占脑栓塞的60%～70%。

12、高血压性脑出血最常见的出血部位是

A、脑叶B、脑干C、基底节区D、小脑E、脑室

B、正确答案：C

备选答案均是脑出血的病位，其中基底节占70%，脑叶、脑干、小脑各占10%，脑室出血极

少。

13、下列哪项不符合痫性发作

A、痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型

B、单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍

C、全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍

D、痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为局灶性发作

E、痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作

正确答案：C

痫性发作是癫痫的特征性临床表现，由于放电起源可累及不同脑区，神经元放电时可表现出

与相应脑功能有关的发作形式。痫性发作的神经元异常放电源于大脑的局灶部位，称为局灶

性发作。全面性发作放电起源于双侧大脑半球，并在发作时伴有意识障碍。

14、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据

15、A、目睹其发作B、电图改变C、有无家族史D、确切的病史E、头部CT扫描

16、正确答案：D

癫痫的诊断通常根据患者的发作时表现，特别是可靠目击者提供发作过程和表现的详细描

述，结合脑电图即可确诊。脑电图是诊断癫痫重要的辅助检查手段，但脑电图正常不能排除

癫痫。影像学检查对癫痫的病因诊断有帮助。

15、关于癫痫的药物治疗，下列不正确的是

16、A、口服药剂量自低限开始B、定期复查，注意毒性反应及副作用

17、C、不能突然停药、换药D、先用一种药物，不能控制可加用其他药物

E、完全控制和不产生严重毒性反应，不能兼顾时，应满足完全控制

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