新生儿病室、新生儿重症监护室(NICU) 医院感染管理制度 .pdfVIP

新生儿病室、新生儿重症监护室（NICU）医院

感染管理制度

一、布局管理

（一）设置在相对独立的区域，周围环境安静、清洁。设医疗区

和辅助区，医疗区包括普通病室、隔离病室、新生儿重症监护病房和

治疗室。辅助区包括接待室、清洗消毒间、配奶间、新生儿洗澡间(区)、

哺乳室等。

（二）应当做到洁污区域分开，功能流程合理。应布局合理，室

内应阳光充足，通风良好、空气新鲜，室温保持在24-26度，湿度

55%-65%。

（三）新生儿病房入口处应设置洗手设施和更衣室。

（四）床位数应当满足患儿医疗救治的需要，每床净使用面积≥

3㎡，床间距≥1m。NICU每张床占地面积不少于普通新生儿床的2倍。

（五）每个房间内应至少配备1套有效、便捷的

洗手设施。二、人员管理

（一）应当根据床位设置配备足够数量的医生和护士，其中医生

人数与床位数之比应当为0.3：1以上，护士人数与床位数之比应当

为0.6：1以上。

（二）医务人员，包括辅助人员上岗前应接受医院感染相关预防

与控制基本知识培训。

（三）加强医护人员健康监测，每年对其进行一次健康检查，对

带致病者应调离并给予治疗，直到培养2次阴性后才可重返岗位，

凡患有急呼吸道感染，非特异性发热疾病，胃肠炎或皮肤开放性

渗出性疾病者，不可在婴儿室工作。建议接种流感、麻疹、腮腺

炎、风疹和水痘等疫苗。

（四）非本室人员未经许可不得人室，所有人员入室前应做手卫生。

（五）新生儿室不允许探视，有特殊情况时，只允许一人，穿好专用衣、

帽、口罩、鞋，洗手后才可入室，感染流行期间严禁探视。

三、环境管理

（一）保持空气清新，每日通风不少于4次，每次不少于30min，每日使用空

气消毒机消毒2-4次，有记录。

（二）手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面、门把手、洗手池、床头

桌等，每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。

（三）地面每日湿式擦拭不少于2次，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦

拭。

（四）窗台、墙面定期湿式擦拭，有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。

（五）清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒晾干备用。

（六）洗浴间空气质量应达到《医院消毒卫生标准》中的Ⅱ类要求。洗浴

池及地面应每天清洁消毒，不得有积水。婴儿洗浴时应采用温度适宜的清洁

流动水逐个进行，不得用池浴或澡盆混洗。洗浴用具应一人一用。洗浴应尽量

避免采用肥皂或香皂，最好采用触压式婴幼儿沐浴露。直接与患儿皮肤接触

的护肤品如爽身粉等医疗用品应达到国家卫生标准。

（七）配奶间应单独设置，室内空气应达到《医院消毒卫生标准》中的Ⅱ

类要求。配奶时配奶员应穿戴整齐工作服，戴口罩，其手部不得直接接触奶

瓶口和奶嘴，所有配奶用具应注意避免产生交叉污染。

四、物品管理

（一）湿化瓶、吸痰瓶应当每日更换清洗消毒，呼吸机管路由消毒供应室

集中回收处理。

（二）婴儿保温箱使用后应终末清洁消毒，使用中应每日更换湿化液（无

菌水），湿式清洁恒温罩内外表面，特殊感染患儿(包括多重耐药菌)还应消

毒。每周或遇污染时应进行彻底清洁消毒。

（三）新生儿病房、NICU内的医疗诊治护理用品如听诊器、血压计、体温

表、压舌板雾化器、防护面罩、氧气管、吸痰管、浴巾、浴垫等应一人一用一

消毒，不得在不同患儿之间混用，可采用消毒剂擦拭、浸泡消毒或高压蒸汽、

低温灭菌系统消毒灭菌。

（四）患儿使用后的奶嘴、奶瓶清洗干净后，首选热力消毒，必要时选用

压力蒸汽灭菌。盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒；保存奶制品的冰箱应定

期清洁与消毒。

（五）被服、衣物等应保持清洁，每日至少更换一次，污染后及时更换。

患儿出院后床单位应进行终末消毒。

五、隔离措施

（一）在诊疗过程中应当遵循标准预防