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手足口病防控应急处置技术
2023-2026
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CATALOGUE
手足口病概述
手足口病防控策略
手足口病应急处置技术
手足口病实验室检测技术
手足口病并发症识别与处理
手足口病防控挑战与对策
手足口病概述
PART
01
定义
手足口病（Hand,FootandMouthDisease,HFMD）是一种由肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。
病原学
手足口病由多种肠道病毒引起，最常见的是柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）。这些病毒属于小RNA病毒科，具有高度的传染性和变异性。
传染源
患者和隐性感染者是主要的传染源，病毒可通过其粪便、疱疹液和呼吸道分泌物等排出体外，污染环境和他人物品。
传播途径
主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。婴幼儿和儿童普遍易感，以5岁以下儿童为主。
流行特征
手足口病呈全球性分布，全年均可发病，但以夏秋季多见。在托幼机构、学校等集体单位易出现聚集性病例和暴发疫情。
手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等重症表现，个别重症患儿病情进展快，可导致死亡。
临床表现
根据流行病学史、临床表现和实验室检查结果进行综合分析，作出诊断。在流行季节，对于发热伴手、足、口腔等部位皮疹或疱疹的患儿，应首先考虑手足口病。实验室检查包括病毒分离、核酸检测和血清学检测等，可辅助诊断。
诊断
手足口病防控策略
PART
02
教育公众，特别是儿童及其家长，养成良好个人卫生习惯，如勤洗手、不喝生水、不吃生冷食物等。
个人卫生习惯
加强托幼机构、学校等集体单位的环境卫生管理，保持空气流通，定期清洗消毒玩具、餐具等物品。
环境卫生改善
手足口病主要通过接触传播，应避免与患病儿童密切接触，减少感染风险。
避免接触患病儿童
疫苗宣传与推广
通过媒体、宣传册等多种渠道宣传手足口病疫苗的重要性和接种方法，提高公众对疫苗接种的认知度和接受度。
疫苗接种政策
制定并落实手足口病疫苗接种政策，将疫苗纳入国家免疫规划，确保易感人群及时接种疫苗。
接种服务与保障
加强疫苗接种服务体系建设，提供便捷、安全的接种服务，确保疫苗接种工作的顺利开展。
建立手足口病疫情监测网络，实时监测疫情动态，掌握流行趋势和特征。
疫情监测
病例报告
风险评估与预警
医疗机构发现手足口病病例后，应及时报告当地疾病预防控制机构，确保信息畅通。
定期开展手足口病风险评估，根据疫情形势及时发布预警信息，指导公众采取有效防控措施。
03
02
01
手足口病应急处置技术
PART
03
疫情报告
现场调查
隔离措施
健康教育
01
02
03
04
发现手足口病疑似病例后，应立即向当地疾病预防控制机构报告。
疾控机构组织专业人员开展现场调查，核实疫情，评估风险。
对确诊患者和疑似患者进行隔离治疗，减少病毒传播。
对患者家属和周边居民进行手足口病防控知识宣传，提高公众防护意识。
将患者安置在指定区域进行隔离治疗，避免与其他人员接触。
根据患者病情，采取相应治疗措施，如退热、止痛等。
针对肠道病毒，可选用适当抗病毒药物进行治疗。
对患者进行心理疏导和干预，减轻焦虑和恐惧情绪。
隔离治疗
对症治疗
抗病毒治疗
心理干预
空气消毒
物体表面消毒
医疗器械消毒
废弃物处理
采用紫外线灯照射、臭氧消毒等方法对空气进行消毒。
对使用过的医疗器械进行高压蒸汽灭菌或化学浸泡消毒。
使用含氯消毒剂、过氧乙酸等消毒剂对物体表面进行擦拭或喷洒消毒。
患者产生的废弃物应按照医疗废物处理规范进行收集、运输和处置。
手足口病实验室检测技术
PART
04
采集部位
使用无菌棉拭子或采集管，轻轻擦拭疱疹液或咽拭子，避免用力刮取以免损伤皮肤或粘膜。
采集方法
保存方法
将采集的标本放入无菌管中，密封并标记好患者姓名、采集时间等信息，及时送至实验室，-20℃以下保存。
手足口病患者的疱疹液、咽拭子、脑脊液、粪便等均可作为检测标本。
1
2
3
将标本接种于敏感细胞，观察细胞病变效应，进行病毒分离和鉴定。此方法操作复杂，耗时较长，但灵敏度和特异性高。
病毒分离培养
采用实时荧光定量PCR等方法，检测标本中的肠道病毒核酸。此方法灵敏度高、特异性强，可快速诊断手足口病。
核酸检测
检测患者血清中肠道病毒特异性IgM和IgG抗体。此方法适用于回顾性诊断和流行病学调查，但不适用于早期诊断。
血清学检测
若观察到细胞病变效应并分离到肠道病毒，可确诊手足口病。此结果对于了解病毒株的特性和传播途径有重要意义。
病毒分离培养结果
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