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医院预防血管导管相关感染规范

（2019年版）

目录

1范围1

2规范性引用文件1

3术语与定义1

4管理要求2

5置管时预防措施3

6、置管后预防措施4

7针对各类导管相关感染的预防措施6

附录A（资料性附录）血管导管分类、穿刺部位及长度6

附录B（规范性附录）更换导管、敷料的时间间隔8

附录C（规范性附录）针对各类导管相关感染的预防措施10

C.1.2非隧道式导管无明显感染证据时，可通过导丝引导更换。10

C.2.2压力传感器使用时间应遵循产品说明书或超过96h应更换。10

C.2.4应保持使用中压力监测系统包括校准装置和冲洗装置无菌。10

C.2.7宜使用密闭式的连续冲洗系统。11

C.3脐血管导管11

C.3.3不宜在脐血管导管局部使用抗菌软膏或乳剂。11

C.4.2植入式血管通路在治疗间隙期应至少每4w维护一次。11

C.5.1宜采用颈静脉置管。11

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1范围

本标准规定了预防与控制血管导管相关感染的管理要求、置管时

预防措施、置管后预防措施和各类导管相关感染的特别预防措施。

本规范适用于医疗机构。

2规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文

件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其

最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

WS/T312医院感染监测规范

WS/T313医务人员手卫生规范

WS/T367医疗机构消毒技术规范

3术语与定义

3.1血管导管vessalcatheters

经皮肤穿刺进入血管内，用于诊断、监测、治疗的导管。根据进

入血管的不同分为动脉导管XX脉导管；静脉导管根据最终进入血管位

置区分为中央静脉导管和外周静脉导管。

3.2中央静脉导管centralvenouscatheter

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经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静脉或下

腔静脉的导管。

3.3经外周静脉置入中央静脉导管peripherallyinsertedcentral

venouscatheterPICC

经上肢贵要静脉、肘正中静脉、头静脉、肱静脉、颈外静脉（新

生儿可通过下肢大隐静脉、头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，尖

端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。

3.4连续性肾替代治疗continuousrenalreplacementtherapy

CRRT

通过体外循环血液净化方式连续、缓慢清除水及溶质的一种血液

净化治疗技术，以替代肾脏功能。

3.5血管导管相关感染vesselcatheterassociatedinfection

与血管导管相关的感染的总称。

3.6中央静脉导管相关血流感染centrallineassociated

bloodstreaminfection，CLABSI

患者在留置中央导管48小时后，及拔出中央导管后48h内发生的与

其它部位存在的感染无关的血流感染。

4管理要求

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4.1医疗机构应健全预防血管导管相关感染的规章制度，制定并落实

预防与控制血管导管相关感染的工作规范和操作规程，明确相关部门

和人员职责。

4.2应由依法取得护士、医师执业资格，并经过相应技术培训的医务

人员执行血管导管穿刺。

4.3医疗机构宜建立血管导管置管专业队伍，提高对血管导管置管患

者的专业护理质量。

4.4相关医务人员应接受有关血管导管的使用指征、正确置管、使用

与维护、导管相关感染预防与控制措施的培训和教育并考核合格，熟

悉血管导管的分类、穿刺部