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临床执业助理医师（女性生殖系统疾病）-试卷1

(总分：56.00，做题时间：90分钟)

一、A1型题(总题数：6，分数：12.00)

1.早孕出现最早及最重要的症状是

（分数：2.00）

A.停经史√

B.尿频

C.呕吐

D.腹部膨隆

E.乳房胀痛

解析：解析：早孕的临床表现包括：①停经；②早孕反应；③尿频；④乳房变化；⑤妇科检查见阴道和子

宫颈充血、变软，呈紫蓝色。停经史是妊娠最早也是最重要的症状，但不是特有症状。

2.关于早期妊娠的说法哪项正确

（分数：2.00）

A.妊娠12周后，子宫超出盆腔，可引起尿频

B.已婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天应疑为妊娠√

C.于停经6周左右都具有“早孕反应”

D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛

解析：解析：凡育龄已婚妇女，平素月经规律，一旦月经过期10日以上，应考虑到妊娠的可能。约半数以

上妇女，自停经6周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状，称早孕反应。

妊娠早期，增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频。妊娠8周起，乳房逐渐增大、胀痛，乳头、乳晕着色，出

现蒙氏结节。妇科检查：阴道和子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠6周

左右，子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连，

称为黑加征。妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。

3.妊娠早期的黑加征是指

（分数：2.00）

A.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连√

B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形

C.子宫增大变软

D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

E.阴道和子宫颈呈紫蓝色

解析：

4.头先露中最常见的是

（分数：2.00）

A.枕先露√

B.前囟先露

C.额先露

D.面先露

E.复合先露

解析：解析：头先露根据胎头屈伸程度分为枕先露、前囟先露、额先露和面先露。其中最常见的是枕先露(约

占95．55％～97．55％)。

5.骨盆出口横径是

（分数：2.00）

A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离√

B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离

C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离

D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离

E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离

解析：解析：骨盆的出口横径也称坐骨结节间径，是两坐骨结节内缘的距离，正常值平均为9cm。

6.关于骨盆出口，错误的是

（分数：2.00）

A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支

B.后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带√

C.坐骨结节间的距离为出口横径

D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径

E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径

解析：解析：骨盆出口平面为骨盆腔下口，由两个不同平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同

的底。前三角平面顶端为耻骨联合下缘，两侧为耻骨降支；后三角平面顶端为骶尾关节，两侧为骶结节韧

带。出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节的距离；出口横径：两坐骨结节内缘的距离；出口前矢状径：

耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离；出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。

二、A2型题(总题数：22，分数：44.00)

7.初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分，强度中等，胎心率154次／分，胎头拨露

已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为

（分数：2.00）

A.协调性宫缩乏力√

B.不协调性宫缩乏力

C.骨产道异常

D.胎位异常

E.胎儿窘迫

解析：解析：协调性宫缩乏力指子宫收缩的节律性、对称性、极性正常，而收缩力弱，宫腔内压力低，持

续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于2次／10分钟，对胎儿影响不大。该产妇符合协调性宫缩乏力的

表现。

8.26岁，女，GP，妊娠39周，肩右后位，于24小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，

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未见病理缩复环。本例恰当处理应是

（分数：2.00）

A.持续吸氧

B.静脉注射地西泮

C.静脉滴注缩宫素

D.乙醚深麻醉下行内转胎位术

E.行剖宫产术√

解析：解析：胎儿肩右后位，提示为横位，横位的足月活胎不能经阴道分娩，应立即行剖宫产术。

9.女，GP，胎儿娩出5分钟后，阴道多量流血达