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康复评定技术

康复评定的定义：是对病、伤、残、患者的功能状况及其水平进行定性和（或）定量描述，并对其结果作出合理解释的过程。

功能障碍分为残损、残疾、残障三个层次。

肌肉的收缩形式:⑴.等张收缩⑵,等长收缩⑶,等速收缩

共济失调的定义：当大脑和小脑发生病变时，四肢协调动作和行走时的身体平衡发生障碍，此种协调功能障碍又称为共济失调。

步行周期的定义：是指行走过程中一侧足跟着地至该侧足跟再次着地的过程。

偏瘫步态的表现:患侧肩、肘、腕及手指关节屈曲、内收；髋关节伸展、内收及内旋，膝关节伸展，踝关节跖屈、内翻。

失认证的定义：是指在没有感官功能不全、智力衰退、意识不清、注意力不集中的情况下，不能通过器官认识身体部位和熟悉物体的临床症状。

失用症的定义：是指在无肌力下降、肌张力异常、运动协调性障碍、感觉缺失、视空间障碍、语言理解障碍、注意力差或不合作等情况下，不能正确运用后天习得的运动技能进行目的性运动的运用障碍。

狭义ADL定义：是指人们在每日生活中所涉及的一系列基本活动，包括衣食住行，保持个人卫生整洁和独立的社区活动，是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

脊髓损伤的定义：是指由于各种原因引起的脊髓结构与功能的损害，从而造成损伤水平以下运动、感觉、自主神经功能障碍。

联合反应的定义：是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时，诱发患侧相关肌群不自主的肌张力增高或出现运动反应。

共同运动的定义：当患者活动患侧上肢或下肢的某一关节时，不能作单关节运动，邻近的关节甚至整个肢体都可以出现出现一种不可控制的共同运动，并形成特有的活动模式，这种模式称为共同运动。

康复评定的对象：残损、残疾、残障。

康复评定的作用：a掌握功能障碍的情况b制定康复治疗计划c评价治疗的效果d帮助判断预后e分析卫生资源的使用效率。

大脑皮质水平反射有哪些：a仰卧位平衡反应b俯卧位平衡反应c膝手四点位平衡反应d坐位平衡反应e双膝立位平衡反应f第一种跨步及跳跃反应g第二种跨步及跳跃反应h第三种跨步及跳跃反应i足背身平衡反应j跷跷板平衡反应k猿位平衡反应。

肌肉收缩的三种形式：等张收缩、等长收缩、等速收缩。

躯干感觉的分类：浅感觉、深感觉、复合感觉。

深感觉包括哪些：位置觉、运动觉、振动觉。

非平衡性协调试验包括哪些：a指鼻试验b指指试验c交替指鼻和对指d对指试验e轮替试验f跟膝胫试验g肢体保持试验h绘圆或横“8”字试验。

平衡功能的分类：静态平衡、动态平衡、反应性平衡。

人体平衡的维持需要三个环节的参与:感觉输入、中枢整合和运动控制。

感觉输入：人体与外界环境之间位置相互关系主要通过视觉、本体感觉及前庭觉的信息传入而被感知。

平衡反应的评分结果：a0-20分：平衡能力差，只能坐轮椅；b21-40分：平衡能力可，能辅助步行；

c41-56分：平衡能力好，能独立行走； d40分，预示有跌倒的危险。

常见的异常步态：偏瘫步态、脑瘫步态、蹒跚步态、前冲步态、臀大肌步态、臀中肌步态、股四头肌步态、胫前肌步态、腓肠肌步态。

Barthel指数评定结果：20分以下者：生活完全需要依赖；21-40分：生活需要很大帮助；41-60分者：生活需要帮助；60分者：生活基本自理。Barthel指数得分40分以上者康复治疗的效益最大。

Barthel指数十大项目:大便，小便，修饰（个人卫生），如厕，进食，转移，平地步行，穿着，上楼

梯，洗澡（池浴、盆浴或淋浴）

运动神经损伤：正中神经形成“猿手”畸形；尺神经形成“爪行手”；桡神经表现“垂腕”畸形。

颈椎病的分型：神经根型（好发于C5-C6、C6-C7）脊髓型椎动脉型交感神经型混合型。

颈椎病特征性检查：压顶试验臂丛牵拉试验前屈旋颈试验低头试验仰头试验。

腰椎间盘突出按病理分类：退变型膨出型突出型脱出后韧带下型脱出后纵韧带后型游离型。

腰椎间盘突出体征：阳性试验---如直腿抬高试验及加强试验阳性、跟臀试验阳性、咳嗽征阳性、仰卧挺腹试验阳性、颈静脉压迫试验、屈颈试验阳性。

脑性瘫痪的分型：痉挛性手足徐动型弛缓型共济失调型混合型。

Brunnstrom偏瘫运动功能的评定：第一阶段是弛缓阶段；第二阶段是痉挛阶段；第三阶段是共同运动阶段；第四阶段是部分分离阶段；第五阶段是分离阶段；第六阶段是正常阶段。

压疮的分期:⑴淤血红润期⑵炎性浸润期⑶浅度溃烂期⑷坏死溃疡期

主要肌肉的手法检查方法：肘关节：1,屈肘；体位：坐位，伸肘，前臂旋后。 5、4级：上肢做屈

肘动作，阻力加于前臂远端向下压。 3级：肘部可做全范围屈曲运动。 2,伸肘；体位：俯卧位，

肩外展，前臂下垂于床外。 5、4级：上肢做伸肘动作，阻力加于前臂远端向下压。 3级：肘

部可做全范围屈曲运动。（此题答案不完全