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意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第1页
意识障碍诊疗及护理考核试题
一、选择题
1.谵妄状态的主要特征是()[单选题]*
A.意识障碍且昼轻夜重√
B.幻觉
C.记忆减退
D.错觉
E.注意涣散
答案解析:谵妄状态是一种以意识模糊为基础,伴有普遍精神活动发生障碍的状态。病程呈波动性,
夜间加重,白天减轻。
2.患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点。该种意识状态()[单选题]*
A.浅昏迷
B.谵妄
C.意识模糊√
D.昏睡
E.嗜睡
答案解析:本题考查的是意识障碍。患者意识障碍,可唤醒,但不能准确辨别人物和地点,提示可能
为意识模糊。
3.流行性乙型脑炎早期的临床表现不包括()[单选题]*
A.呼吸衰竭
意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第1页
意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第2页
B.惊厥或抽搐
C.持续高热
D.意识障碍
E.肾衰竭√
答案解析:本题考查的是流行性乙型脑炎。早期临床表现为高热,因神经细胞广泛受累和脑实质的炎
性损伤,可有嗜睡、昏迷,呼吸和循环衰竭等。
4.男,62岁。反复咳嗽、咳痰15年,活动后气促5年,加重1周入院。入院时神志清楚,动脉血气
分析PaCO250mmHg,PaO245mmHg。面罩吸氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO290
mmHg,PaO275mmHg,患者出现意识障碍的主要原因是()[单选题]*
A.电解质紊乱
B.脑血管病
C.氧中毒
D.肺性脑病√
E.感染中毒性脑病
答案解析:肺性脑病症状的早期症状:早期可表现为头痛、头昏、记忆力减退、精神不振、工作能力
降低等症状。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。晚期症状:意识障碍,轻者呈嗜睡、昏
睡状态,重则昏迷。此外还可有颅内压升高、视神经乳头水肿和扑翼性震颤、肌阵挛、全身强直—阵挛样
发作等各种运动障碍。
5.女,84岁。慢性阻塞性肺疾病30年,因突发意识障碍入院,有高血压、心力衰竭等并发症,医生
全力抢救,但患者无治愈希望,医生与患者家属沟通后,患者家属认为没有治愈的可能不如减轻患者痛苦,
给予临终关怀。临终关怀的最重要的目的是()[单选题]*
A.延长患者生命时间
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意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第3页
B.提高临终患者生命质量√
C.促进患者死亡
D.减轻患者经济负担
E.节约医疗卫生资源
答案解析:临终关怀的最重要的目的是提高临终患者生命质量。
6.男,50岁。烦躁、昼睡夜醒2天。肝炎、肝硬化病史5年。对明确意识障碍病因最有意义的实验室
检查是()[单选题]*
A.血糖
B.ALT/AST
C.血清蛋白电泳
D.血氨
E.血电解质
答案解析:根据题中所述可以诊断为肝性脑病,肝性脑病是血氨增高引起,最有意义的检查是测血氨,
故选D。
7.女,35岁。因误服有机磷农药半小时,意识障碍逐渐加重入院。经洗胃、导泻。应用阿托品、碘解
磷定、对症支持等治疗后意识恢复,症状好转。3天后患者突然出现视物模糊、面瘫、呼吸困难,并再次出
现意识障碍,大小便失禁。查体:T36.7℃,P65次/分,R15次/分,BP135/75mmHg,肌力3级。SPO293%。
目前出现的情况最可能的原因是()[单选题]*
A.急性脑卒中
B.有机磷中毒加重
C.急性有机磷中毒迟发型脑病
D.中间型综合征√
意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第3页
意识障碍诊疗及护理考核试题及答案--第4页
E.急性有机磷中毒迟发型多发性神经病变
答案解析:有机磷农药中毒的并发症:(1)迟发性多发性神经病:少数病例在急性中毒症状消失后2~
3周可发生迟发性神经损害,出现感觉、运动型多发性神经病变表现,主要累及肢体末端,且可发生下肢瘫
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