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影像增强检查静脉输注工具规范应用专家共识--第1页
EXPERTCONSENSUS
影像增强检查静脉输注工具规范
应用专家共识
中华医学会影像技术分会医学影像护理专委会
引言2.5中心静脉导管
医学影像增强检查多经静脉高压快速团注大剂量高中心静脉导管（CentralVenousCatheter，CVC）是指
浓度、高渗透压、高黏滞度的对比剂[1]，检查流速常为经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管，尖端位于上腔静
2.0~6.0mL/s，甚至更高[2]。注射时压力大、瞬间流速快，脉或下腔静脉的导管。
若患者血管条件差，留置针材质、型号与注射流速不匹配，2.6经外周静脉置入中心静脉导管
[3]
反复穿刺，固定不当，易导致对比剂外渗甚至留置针断裂。经外周静脉置入中心静脉导管（PeripherallyInserted
目前，可用于对比剂高压注射的输注工具种类繁多，主要CentralCatheter，PICC）是指经上肢贵要静脉、肘正中静脉、
使用外周静脉留置针，血管条件差者也可使用耐高压型中头静脉、肱静脉，颈外静脉（新生儿还可通过下肢大隐静脉、
心静脉导管[4]。无论选择何种输注工具，均推荐使用耐高头部颞静脉、耳后静脉等）穿刺置管，导管尖端位于上腔
压输注工具[4-5]。合理选择静脉输注工具，规范穿刺流程和静脉或下腔静脉的导管。
护理流程，可以在满足患者检查需求的同时，使对比剂安2.7完全植入式静脉输液港
全注射至患者体内[6]。纵观国内外文献报道，暂未检索到完全植入式静脉输液港（TotallyImplantableVenous
系统的、完整的影像增强检查静脉输注规范，本共识通过AccessPort，TIVAP）又称植入式静脉给药装置，是一种完
成立专家组、确定研究问题、进行证据检索、内容编撰等，全植入人体内的闭合输液装置，主要包括位于中心静脉的
形成影像增强检查静脉输注工具专家共识，旨在为影像护导管部分及埋植于皮下的输液座。是通过手术的方法将输
士选择合适的输注工具提供科学依据和指引。液港埋置在胸前或腹壁皮下，输液或注射时采用无损伤针
进行穿刺，根据用途、药物性质、患者体型及输液港埋置
1适用范围深度选择合适的无损伤针。
注射对比剂后可增加病灶与正常组织的对比度，2.8脉冲式冲管
CT/MRI增强检查等均可提高对病灶的检出和定性能力，采用推一下停一下的冲洗方法，使冲管液在导管腔内
而通过注射对比剂实现心血管成像、脑血管成像、动脉成像、产生正、负压形成涡流，增加对导管壁全面均匀的冲洗，
静脉成像则可诊断和显示血管性病变[7]。因此，当需要通可有力地将附着在导管壁上的残留药物冲洗干净，更有效
[8]
过静脉输注对比剂行影像增强检查时，可参考本共识选择地减少堵塞的发生。
合适的静脉输注工具。2.9正压封管
封管时采用边推封管液边退针的方法，封管液推注速
2术语和定义
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