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技术操作并发症的预防与处理规范--第1页

常用护理技术操作并发症的预防与处理规范

第一节皮下注射技术操作并发症的预防与处理规范

一、出血

【预防措施】

1、注射部位正确。

2、注射后按压规范。

【处理措施】

1、按压注射部位，更换部位重新注射。

2、擦净血迹，安抚患者及家属，密切观察。

【处理流程】

拔针后针口出血→按压→更换部位注射→擦净血迹→观察病情

二、硬结

【预防措施】

1、熟练掌握注射方法，注意进针技巧。

2、经常注射者，制定交替注射部位的计划。

3、严格无菌操作，做好皮肤消毒。

【处理措施】

50%硫酸镁湿热敷；云南白药用食醋调成糊状涂于局部等。

【处理流程】

皮下硬结→报告医生→处理（外敷等）→记录→观察病情

第二节肌肉注射技术操作并发症的预防与处理规范

一、局部硬结感染

【预防措施】

1、加强无菌操作。

2、粉剂的药物溶解完全。

3、更换注射部位。

【处理措施】

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技术操作并发症的预防与处理规范--第2页

1、硬结处可用土豆片或50%硫酸镁外敷。

2、必要时用红外线照射。

3、局部感染者遵医嘱使用抗菌素。

【处理流程】

⑴皮下硬结→报告医生→外敷→红外线照射→记录→观察病情

⑵局部感染→报告医生→遵医嘱给药→记录→观察病情

二、出血断针

【预防措施】

1、选择质量保证的注射器。

2、注射时注意避开浅静脉。

【处理措施】

1、发生穿刺针眼处出血，可用消毒棉签压迫局部止血，一般2-3分

钟即可。若注射器回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止。

2、发生针体断裂，使患者保持安静，护士用手固定断针处皮肤，血

管钳拔出断针。

【处理流程】

⑴针眼处出血→消毒棉签按压→回抽注射器有血→立即拔针→按压

→观察病情

⑵针体断裂→保持患者安静→固定断针处皮肤→报告医生→拔出断

针→记录→观察病情

三、周围神经损伤

【预防措施】

1、熟练掌握注射技术，注射部位正确。

2、关注病人的主诉。

【处理措施】

1、红外线或电磁波照射、按摩、理疗等处理。

2、遵医嘱使用营养神经的药物。

【处理流程】

报告医生→理疗→遵医嘱给药→观察病情→记录

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四、过敏反应

【预防措施】

1、注射前询问有无过敏史。

2、注射后观察30分钟。

3、再次核对患者药物过敏史。

【处理措施】

1、快速正确评估患者病情。

2、一般过敏反应：①安抚患者，取合适体位。②立即通知医生，遵

医嘱对症处理。

3、过敏性休克：①立即停药，病人就地平卧、抢救，呼叫援助，吸

氧并注意保暖，快速建立有效静脉通道。②立即皮下注射0.1%盐

酸肾上腺素1ml。③心跳骤停者行胸外按压，做好气管插管的准备。

④密切观察病情并记录。

【处理流程】

立即停止用药→正确评估病情→通知医生→遵医嘱对症处理→就地

抢救→观察生命体征→记录抢救过程