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护理十四项核心制度考试试卷

科室：姓名：分数：

1、护理质量实行（护理部）、（科室）、（病区）三级控制和管理。

2、病区护理质量控制组Ⅰ级：由（2-3）人组成，（病区护士长）参加并负

责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题

与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定（改进措施）。检查有登记、

记录并及时反馈，每月填写（检查登记）表及（护理质量月报）表报上一

级质控组即（护理部）。

3、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由（主管护师）以上人员

承担负责科室护理文书质量检查。每月对出院患者的（体温）单、（医嘱）

单、（护理记录）单、（手术护理记录）单等进行检查评价，不定期到临

床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。

4、保持病房（整洁）、（舒适）、（安静）、（安全），避免噪音，做

到（走路）轻、（关门）轻、（操作）轻、（说话）轻。

5、保持病房清洁卫生，（注意通风），每日至少清扫（两）次，每周大

清扫（一）次。病房卫生间清洁、无味。

6、每日核对抢救物品，（班班)交接，做到帐物相符。各种急救药品、器

材及物品应做到“五定”：定（数量品种）、（定点放置）、定（专人管理）、

（定期消毒、灭菌）、（定期检查维修）。抢救物品不准任意(挪用)或(外

借)，必须处于应急状态。无菌物品须注明（灭菌日期），保证在（有效期）

内使用。

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7、口头医嘱要求(准确清楚)，护士执行前必须复述一遍，确认无误后再执

行；保留（安瓿）以备事后查对。及时记录(护理记录)单，来不及记录的

于抢救结束后（6）小时内据实补记，并加以说明。

8、分级护理分为四个级别：（特级护理）、（一级护理）、（二级护理）

和（三级护理）。

9、交班内容：患者的心理情况、（病情变化）、当天或次日手术患者及

特殊检查患者的（准备工作）及（注意事项）。当天患者的(总数)、（新

入院）、（出院）、（手术）、（分娩）、（病危）、（死亡）、(转科)、

(转院)等及急救药品器械、特殊治疗和特殊标本的留取等。

10、执行医嘱及各项处置时要做到“三查”、“七对”。三查：（操作前）、

（操作中）、（操作后）查对；七对：对（床号）、（姓名）、（药名）、

（剂量）、（时间）、（用法）、（浓度）。

11、输血：取血时应和血库（发血者）共同查对。三查：血的（有效期）、

血的（质量）及输血装置是否（完好）；八对：（姓名）、（床号）、（住

院号）、（瓶、袋号）、（血型）、（交叉配血试验结果）、（血液种类）

及（剂量）。输血完毕应保留血袋（12-24）小时，以备必要时查对。将

血袋上的条形码粘贴于（交叉配血报告单）上，入病历保存。

12、（手术病人）、（昏迷）、（神志不清）、（无自主能力的重症患者）

以及（小儿）和（一级护理）的病人，均使用“腕带”作为操作前识别病人

身份的重要标识。护士在使用腕带时，实行“双核对”（腕带）与（床头卡）

同时核对，准确识别患者身份。

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13、建立不良事件报告登记本和护理不良事件上报登记表，内容包括：（皮

肤压疮）、（患者跌倒）、（导管滑脱）、（意外伤害）、（用错药）、

（打错针）等50项基本护理不良事件。

14、一般不良事件发生后要求（24）小时内报告，重大不良事件，情况紧

急者应在处理的同时（立即）报告护理部及医务科。对发生不良事件的科

室和个人（有意隐瞒不报者），按情节轻重给予处理。

15、毒、麻、限、剧药品做到（安全）使用，（专人）管理，（专柜）保

管并（加锁）。保持（固定基数），用后督促医师及时开处方补齐，每班

交接并登记。

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