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彩色多普勒超声检查在妇产科急腹症中的诊断分析

摘要妇产科急腹症主要表现为腹部疼痛，而且对患者有严重的危害，起

病也比较急骤，如果没有及时进行诊治的就会威胁到患者的生命安全。在妇产

科急腹症的临床诊断中，盆腔肿块通常采用腹腔镜进行检查，宫外孕破裂出血

通常采用后弯窿穿刺术。近年来由于超声检查对患者没有创伤，因此在急诊中

的应用也越来越广泛。其中彩色多普勒超声不仅能够提供二维的超声结构图，同

时还能够提供和血流动力学有关的信息，所以已经成为了临床诊断中的主要检

查方法之一。

关键词彩色多普勒超声检查；妇产科急腹症；诊断

妇产科急腹症在临床上是一种很常见的疾病，也可以称为急性下腹痛，发

病原因有很多，包括患者的心理因素或者是生殖器官疾病以及盆腔内或者是盆

腔周围疾病等[1-3]。随着彩色多普勒技术在医学领域上的快速发展，在临床上

广泛应用，在妇产科急腹症的临床诊断中也取得了比较显著的成果，而且随着

应用经验的增加其临床符合率也在不断提升，大大缩短患者的诊断时间，同时

也能够降低各种意外情況的发生率。对此，本文主要研究彩色多普勒超声检查

对卵巢肿瘤蒂扭转、异位妊娠、急性盆腔炎以及黄体破裂的诊断。

1彩色多普勒超声技术概述

彩色多普勒超声其实就是在高清晰度的黑白B超的基础上加以彩色多普勒。

在妇产科中彩色多普勒主要应用在胎儿先天性心脏病、脐带疾病以及胎盘功能等

的评估，同时也可以对滋养细胞类疾病以及肿瘤的良、恶性的甄别等进行辅助

诊断，从而弥补黑白B超在诊断上的缺失。鉴于此，在妇产科急腹症的检查

中采用彩色多普勒超声具有的优势如下[4，5]：①缩短检查时间，检查结果更

准确；②可以借助阴道探头的顶端转动，从而准确地找寻盆腔触痛点，同时对

盆腔是否出现粘连做出准确的判定；③经阴道彩色多普勒超声检测的时候不需充

盈膀胱，同时也可以不受到肠腔充气、肥胖体型、腹部瘢痕等其他因素的影响；

④可以更好地显示出子宫动脉的情况，同时对于卵巢血流的敏感性也有良好的

体现。

2彩色多普勒超声对卵巢肿瘤蒂扭转的诊断

在妇产科临床上卵巢肿瘤蒂扭转是比较常见的一种疾病，约10%的卵巢肿

瘤患者可以合并蒂扭转，在重心向一侧稍偏、瘤蒂长、活动度良好以及中等大

肿瘤中比较容易产生。

李静等[6]通过彩色多普勒超声对254例妇产科急诊患者进行检查，并将检

查和确诊结果进行对比，结果发现卵巢囊肿蒂扭转诊断正确率为100.0%。而卵

巢囊肿蒂扭转的声像图显示患者的侧卵巢消失，同时以混合或囊性回声为主，

还存在椭圆形或者是圆形的囊性包块；不完全扭转的时候，囊肿壁增厚，张力

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较高；而扭转时间较长的时候就会出现内部回声透声大的情况，同时还有光斑

和光点出现等，周边的血流量也相应的有所减少或已经探及不到血流信号。另

外子宫直肠窝处可以看见有液性暗区出现，如果超声探头加压的话患者就会出

现疼痛。

3彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断

异位妊娠比较常见的类型中包括输卵管妊娠，该病的发病率比较高，由于

输卵管炎症对官腔通道造成了一定的影响，从而使孕卵的不能正常运行，最后

只能停留在输卵管内，并且在此着床和发育，最后导致输卵管的破裂或流产。

曲曼静[7]通过彩色多普勒超声对70例妇产科急腹症患者进行检查，并将

检查和确诊结果进行对比，结果诊断准确率为92.86%。通过彩色多普勒超声检

查，可见彩色多普勒超声能够对异位