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我们为什么要学《伤寒论》--第1页
我们为什么要学《伤寒论》
导读：
时方经方皆可临证，那么我们为什么要学习《伤寒论》，经方的
精髓是方证对应还是辨证论治？本文我将解答伤寒论何以成为中医临
证至臻，以手指月，借经方载医道，醍醐灌顶，宜于医者悟解伤寒。
提供一百多个临床好用的经方，并不是《伤寒论》的最大贡献。
《伤寒论》的精髓，或曰最大价值，就在于它是阐述复杂性辨证论治
最好的一部医书。
作为一名高校教师，讲了30年的《伤寒论》，有两个问题一直在
思考，也一直在困扰着我：
作为老师，我们到底要教《伤寒论》的什么东西？作为学生，他
们究竟要学《伤寒论》的什么东西？
《伤寒论》的精髓，或曰最大价值，就在于它是阐述复杂性辨证
论治最好的一部医书。可以说到目前为止，中医浩如烟海的著作和连
续数版的教材，尚未有一部在阐述复杂性辨证论治思维方面超越《伤
寒论》。
下面分别就不辨证论治、一般性辨证论治、复杂性辨证论治及
《伤寒论》的教学，谈谈我的一些思考和认识。
对症疗法不是《伤寒论》的精华
中医临床诊治疾病基本思维有两种：一是辨证论治，二是对症疗
法。将对症疗法思维发挥到极致乃致悖离中医学的基本辨证精神，造
成严重后果的，当属日本的“古方派”汉方医家。
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谈到为什么要学习《伤寒论》，自然有人要说到经方在临床特别
好用，也就是说经方的使用价值很大。这一点毋庸置疑，经方组方简
捷，疗效确切，被后世医家所推崇，亦为现代医家所喜用。但是，我
始终认为这仅是《伤寒论》对中医学巨大贡献的一部分，或者说不是
最重要的部分。
而最为重要的部分是什么呢？应该是“六经辨证”，亦即六经辨
证所涵示的辨证论治思维方法，尤其是辨证论治思维中的变法思维、
恒动思维、相对性思维、整体性思维、联系性思维、逆向性思维等复
杂性辨证思维。
中医临床诊治疾病处方用药基本有两种思维方式：
一种是众所周知的辨证论治，还有一种是不辨证论治，亦即所谓
的对症疗法。
有的医生认为头痛治头脚痛治脚是西医的诊疗模式而非中医的，
这是偏见。中医的验方治病，也常常不需要辨证，主旨就是止痛。还
有临床的随症加减，有时也属对症治疗，如腹痛（不通则痛）用芍药
（痛络止痛）等。
将对症疗法思维发挥到极致，乃致悖离中医学的基本辨证精神，
造成严重后果的，当属日本的汉方医家。日本汉方医家的“古方派”，
走上了一条对症治疗的实用主义的路子，近年日本又出现中药西用，
即“重中药轻中医”的倾向。
虽然不可否认，对症疗法也是中医的诊疗方法之一，但对症疗法
却称不上中医学之特色，也很难体现中医诊疗理论之精髓，更非《伤
寒论》六经辨证的精华所在。
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六经辨证最能反映中医学特色
一般性辨证论治思维解决不了临床疑难疾病，只有用变法思维、
恒动思维、相对性思维等复杂性辨证论治思维，才能处理复杂性疾病。
而《伤寒论》就是阐述复杂性辨证论治思维的经典之作。
辨证论治是中医所独有的临床诊疗思维和方法。我认为辨证论治
又当分为两个层次，即一般性辨证论治和复杂性辨证论治。
所谓一般性辨证论治，就是运用常识、常规、常法分析处理临床
问题。例如现在的《中
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