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中国鼻咽癌规范诊疗质量控制指标(2022

版)

前言

我国是全球鼻咽癌患者数最多的国家。得益于鼻咽癌高

发地区高危人群的筛查、早诊早治的普及、放疗技术改进、

化疗方案及其他药物的不断发展，我国鼻咽癌治疗的总体水

平有了较大幅度提升，但在不同地区及不同级别的医疗机构

间，诊治水平仍存在较大的差异。2012年，国家卫生健康委

员会主导成立国家肿瘤质控中心，推行肿瘤诊疗质量控制，

以规范国内不同医疗机构的肿瘤诊疗行为，促进全国范围内

肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化，最终改善恶性肿瘤患者

的生存率和生活质量。为进一步推动鼻咽癌规范化诊疗质控

工作，国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家癌症中心

国家肿瘤质控中心鼻咽癌质控专家委员会依据《中国临床肿

瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南》及其他国内外权威指南，结

合循证医学、专家共识及我国国情，在符合科学性、规范性、

普适性、可操作性的指导原则下，起草并制定了《中国鼻咽

癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》。

鼻咽癌规范诊疗质量控制指标

一

鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期评估率

（一）鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期诊断率

1．指标代码：NPC－01－01。

2．指标名称：鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期诊

断率。

3．定义：鼻咽癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分

期诊断的病例数占鼻咽癌患者首次治疗前需要完成临床TNM

分期诊断的病例数的比例。

4．计算公式：鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期诊

断率＝∑鼻咽癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期诊断

的病例数/∑鼻咽癌患者首次治疗前需要完成临床TNM分期

诊断的病例数×100%。

5．患者就医类型：住院和门诊患者。

6．设置理由：反映治疗前全面评估病情，是肿瘤规范

化治疗的基础。

7．指标类型：结果质控。

8．表达方式：比例提高。

9．除外患者：无。

10．指标参考依据：《美国国立综合癌症网络(National

ComprehensiveCancerNetwork,NCCN)肿瘤临床实践头颈

部肿瘤》2021年第1版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌

诊疗指南》2020年版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊

疗指南》2021年版、国际抗癌联盟(UnionforInternational

CancerControl,UICC)/美国癌症联合委员会(American

JointCommitteeonCancer,AJCC)鼻咽癌TNM分期标准第

8版。

（二）鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期检查评估率

1．指标代码：NPC－01－02。

2．指标名称：鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期检

查评估率。

3．定义：鼻咽癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分

期检查评估的病例数占鼻咽癌患者首次治疗前需要完成临

床TNM分期检查评估的病例数的比例。其中，TNM分期检查

评估符合策略1或策略2。策略1：鼻咽增强MRI+颈部增强

MRI(或颈部增强CT)+PET－CT±EBV－DNA检测。策略2：鼻

咽增强MRI+颈部增强MRI(或颈部增强CT)+全身骨扫描+上腹

部增强或平扫CT(或腹部超声)+胸部增强或平扫CT±EBV－

DNA检测。

4．计算公式：鼻咽癌患者首次治疗前临床TNM分期检

查评估率＝∑鼻咽癌患者首次治疗前实际完成临床TNM分期

检查评估的病例数/∑鼻咽癌患者首次治疗前需要完成临床

TNM分期检查评估的病例数×100%。

5．患者就医类型：住院和门诊患者。

6．设置理由：反映治疗前全面评估病情，是肿瘤规范

化治疗的基础。

7．指标类型：结果质控。

8．表达方式：比例提高。

9．除外患者：无。

10．指标参考依据：《NCCN肿瘤临床实践头颈部肿瘤》

2021年第1版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指南》

2020年版、《中国临床肿瘤学会(CSCO)鼻咽癌诊疗指