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执业护士(妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理)历年真题试卷汇编1--第1页
执业护士（妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理）历年真题试卷
汇编1
(总分：64.00，做题时间：90分钟)
一、A4型题(总题数：1，分数：6.00)
孕39周，有规则宫缩17h，宫口开大2cm，胎头下降缓慢，胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。（分数：6.00）
(1).为预防产后出血，胎儿娩出后
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素√
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
解析：产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml。主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软
产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为胎盘娩出后，子宫质软呈水袋状。按摩子
宫或静注缩宫素，可以减少和预防因子宫收缩乏力导致的产后出血。故选B。
(2).为预防产后出血，胎盘娩出前应注意
A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带√
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量水分
解析：产后出血原因包括：①宫缩乏力；②软产道裂伤；③胎盘因素；④凝血功能障碍。其中胎盘因素引
起的产后出血，包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和(或)胎膜
残留。胎盘残留较多见，可因过早牵拉脐带、过早用力揉挤子宫所致。所以要正确处理第三产程，准确收
集并测量产后出血量。待胎盘自然剥离征象出现后，轻压子宫下段及轻轻牵引脐带帮助胎盘、胎膜完整排
出，并仔细检查胎盘、胎膜是否完整。检查软产道有无裂伤或血肿。检查子宫收缩情况，按摩子宫以促进
子宫收缩。故选C。其他选项都是产妇在分娩过程中需要注意的，但在胎盘娩出前并不是最重要的，故排
除。
(3).为预防产后出血，胎盘娩出后不妥的护理措施是
A.按摩子宫底
B.观察宫底高度和硬度
C.避免膀胱充盈
D.停止缩宫素改输血液√
E.检查胎盘胎膜的完整性
解析：产后出血的主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。防止子宫收缩乏力
的措施有：①去除引起宫缩乏力的原因，改善全身状态，导尿避免膀胱过度充盈。故C正确。②按摩子宫。
按摩子宫能促进子宫收缩，防止子宫血管出血。故A正确。③应用宫缩剂。故D错误。④宫腔纱条填塞。
除此之外还要防止胎盘滞留，应检查胎盘胎膜的完整性，若不完整，应进行探查。故E正确。故选D。
二、A1型题(总题数：29，分数：58.00)
1.产妇孙女士，自然分娩。产后2h观察内容不包括
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况√
E.膀胱充盈情况
执业护士(妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理)历年真题试卷汇编1--第1页
执业护士(妊娠、分娩及产褥期疾病患者的护理)历年真题试卷汇编1--第2页
解析：由于产后2h内产妇极易发生严重并发症，如产后出血、产后心衰、产后子痫及羊水栓塞等，所以应
严密观察产妇。注意观察生命体征，每0．5h测1次心率、血压、呼吸。心脏病、妊娠期高血压疾病产妇
更要严密观察心功能变化，此外还应注意阴道流血、膀胱充盈情况及子宫收缩情况。若产后2h一切正常，
将产妇连同新生儿送回休息室。故选D。
2.初产妇，顺产，产后第14天，子宫复旧情况哪项不正常
A.耻骨联合上方可触及宫底√
B.白色恶露
C.宫颈内口关闭
D.子宫颈外口呈“一”字形
E.子宫内膜尚未充
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