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医院感染防控

1、标准预防

进行有可能接触患者血液、体液的诊疗、护理、清洁等工作时应戴手

套,操作完毕,脱去手套后立即洗手/手消毒;

在诊疗、护理操作过程中,医务人员应做好相应的防护;

在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中,应保证光线充足;

使用后针头不应回帽,预防锐器伤;

接触患者粘膜或破损的皮肤时应戴手套;

应密封运送被血液、体液等污染的被服、衣物;

有呼吸道症状的患者、探视者、医务人员等应采取呼吸道卫生/咳嗽礼

仪相关感染控制措施;

在置入导管、经椎管穿刺等高感染风险操作时应戴外科口罩;

2、手卫生

应配备手卫生设施,包括洗手池、洗手液肥皂、干手设施如干手纸巾、

速干手消毒剂,设施位置方便医务人员和患者使用；有醒目、正确的

手卫生标识,包括洗手流程图和洗手图示等;

速干手消毒剂宜为一次性包装;

有自查和督查,发现问题,及时改进;

3、清洁与消毒

应保持病区内清洁、干燥,无卫生死角;

医疗器械、器具消毒的基本要求：

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进入人体组织、无菌器官的,应达到灭菌水平；

接触皮肤、粘膜的,应达到消毒水平；

各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭

菌；

医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应符合国家

有关规定；

一次性使用的医疗器械、器具应一次性使用

诊疗用品的清洁与消毒

应根据药品说明书的要求配置药液,宜现用现配;

抽出的药液和配好的静脉输注用无菌液体,放置时间≤2小时；

启封抽吸的各种溶媒≤24小时;

无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间≤24小时;

湿化水、湿化瓶、呼吸机管路、呼吸机等的清洁、消毒与更换,

应遵循有关标准的规定;

碘类消毒剂、季铵盐类、氯己定类、醇类皮肤消毒剂应注明开

瓶日期或失效日期,开瓶后使用期限≤7天；不稳定消毒剂如

含氯消毒剂时,配制后使用时间≤24小时;

患者生活卫生用品的清洁与消毒

患者生活卫生用品如面盆、便器、餐饮具等,应保持清洁,个人

专用,定期消毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒;

有条件的医院可配置便器清洗消毒器;

对隔离传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应

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的消毒、隔离和管理措施;

需重复使用的如弯盘、治疗碗等,应遵循消毒供应中心的规定,

进行清洗、消毒或灭菌；其他接触完整皮肤的如听诊器、血压

计袖带等应保持清洁,遇污染及时清洁与消毒;

治疗车上物品应排放有序,上层放置清洁与无菌物品,下层放置

使用后物品；治疗车应配备速干手消毒剂,每天进行清洁与消

毒,遇污染随时进行清洁与消毒;

物体表面、地面的清洁与消毒

物体表面包括监护仪器、设备等,每天湿式清洁,保持清洁、干

燥；遇污染时及时清洁与消毒;

擦拭物体表面的布巾,不同患者之间和不同区域之间应更换,

擦拭地面的地巾不同区域之间应更换,用后集中清洗、消毒,

干燥保存;

患者床单元的清洁与消毒

直接接触患者的床上用品如床单、被套等,一人一换；住