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危重症病人股动脉采血的护理

摘要：本文旨在探讨危重症病人股动脉采血的护理措施。首先介绍了股动脉

的解剖结构和特点，并提出了穿刺部位选择的原则和策略。其次，重点强调了感

染控制和无菌操作、皮肤准备和消毒、穿刺角度和深度掌握以及穿刺时的疼痛缓

解措施等穿刺部位注意事项。随后，探讨了病人的护理，包括安全措施和监测、

血流状态监测和注意事项、穿刺后的观察和护理以及潜在并发症的预防和处理。

进而强调了病人和家属教育的重要性，包括采血过程的解释和信息传递，以及病

人自我管理的培训和指导。最后，通过引用相关文献，总结了本文的研究成果和

意义。

关键词：危重症病人；股动脉采血；护理；穿刺部位选择；血流状态监测

危重症病人的股动脉采血是临床常见的操作，用于监测生命体征和评估病情。

然而，该操作涉及一系列护理措施，需要护士具备专业知识和技能。正确选择穿

刺部位、注意感染控制、进行有效地监测和护理以及进行病人教育，对于保证采

血的安全性和准确性至关重要。因此，本文将系统地介绍危重症病人股动脉采血

的护理要点，旨在为临床护理工作者提供参考和指导。

[1]

1.穿刺部位的选择

1.1股动脉的解剖结构和特点

股动脉是人体下肢主要的动脉之一，起源于腹主动脉的髂总动脉分叉处，并

沿着大腿的前内侧向下延伸。股动脉的解剖结构包括内膜、中膜和外膜。其特点

是动脉壁较厚，血管直径较大，血流量较大。

1.2穿刺部位的选择原则

选择穿刺部位时应考虑以下原则。首先，穿刺部位应位于股动脉近皮肤表面

的位置，以便准确触及血管。其次，选择无弯曲和分叉的血管段，以减少穿刺困

难和损伤风险。此外，应避免选择靠近关节的部位，以减少关节活动对穿刺部位

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的影响。同时，应选择远离压迫点的部位，避免穿刺后出现血管压迫造成的血流

受阻。最后，应避免选择有明显血管病变或血管硬化的部位，以减少并发症的发

生。

1.3不同情况下的穿刺部位选择策略

根据不同的临床情况，可以采用不同的穿刺部位选择策略。在常规情况下，

可以选择股动脉在腹股沟韧带下方的部位进行穿刺，该部位血管较为直接且易于

触及。对于复杂情况或有解剖异常的病人，可以采用超声引导下的穿刺，以确保

准确穿刺到股动脉，并避免并发症的发生。在某些情况下，如股动脉穿刺困难或

存在并发症风险时，可以选择股动脉的侧支动脉进行穿刺，如腘动脉或浅筋膜动

脉[2]。

2.穿刺部位注意事项

2.1感染控制和无菌操作

在进行股动脉采血时，感染控制和无菌操作是至关重要的。护士应遵循严格

的手卫生和无菌操作要求，包括正确佩戴手套、洗手消毒、穿戴口罩和护目镜等。

同时，使用无菌巾覆盖穿刺区域，并确保采血设备和消毒剂的无菌性。

2.2皮肤准备和消毒

在穿刺前，应对穿刺区域进行充分的皮肤准备和消毒。首先，清洁穿刺区域，

去除皮肤表面的污垢和污染物。然后，使用合适的消毒剂（如酒精或碘酒）对穿

刺区域进行彻底消毒，按照正确的消毒方法和时间要求进行操作。

2.3穿刺角度和深度掌握

在进行股动脉穿刺时，护士需要掌握正确的穿刺角度和深度。一般情况下，

穿刺角度应与皮肤垂直，以减少血管损伤的风险。穿刺的深度应适当，以避免穿

透动脉的背侧壁或进入过深导致其他组织的损伤。

2.4穿刺时的疼痛缓解措施

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股动脉穿刺可能引起疼