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中心静脉导管操作评分标准

护士姓名：操作时间：评委：得分：

项目评分标准及细则分值扣分及原因

3

1.衣帽整齐、洗手（七步洗手法）、戴口罩；（一项不符合要求扣1分）

准

备2.物品：5ml注射器2个、治疗巾、20ml生理盐水冲管液2个、2ml肝素钠封3

质管液2个、消毒液、棉签、弯盘、一次性手套、胶布、纱布若干、肝素冒2个

量（少一种扣0.5分）

153

分3.物品摆放合理。（不符合要求扣2分）

4.评估操作环境：环境整洁安静，适合操作，必要时屏风遮挡。（少一项扣2分）6

1.携用物至患者床旁，核对患者，向患者解释操作的目的，取得配合。3

2.评估患者生命体征，导管局部情况（敷料有无渗液、渗血、潮湿，导管侧肢

5

有无水肿）。

3.采取合适的体位，颈静脉置管：仰卧位，头偏向对侧，戴口罩；股静脉置管：

4

仰卧位，髋关节伸直稍外展外旋。

4.洗手，去掉导管植入口处敷料。3

5.评估导管植入口皮肤有无渗血，红、肿、痛及有无炎性分泌物，导管固定情

4

况。

6.洗手，准备胶布10条，打开无菌盘。3

操7.洗手、戴手套，以导管植入皮肤穿刺点为中心，由内向外消毒穿刺点及周围

作6

皮肤2遍，消毒范围直径10cm，消毒导管体，待干。

流

程8.在导管入口处覆盖无菌纱布或者敷贴，并给予妥善固定3

质

9.打开中心静脉导管外层敷料，洗手，更换手套，将无菌治疗巾垫于静脉双腔

量5

导管下。

70分10.螺旋式消毒导管保护帽及导管管口、导管管夹2遍。4

11.检查导管夹子处于夹闭状态，再取下导管肝素帽，弃掉。4

12.消毒导管接头，连接5ML注射器。将消毒后导管置于治疗巾无菌面。5

13.用5ml注射器回抽2ml导管内封管肝素液，推注在纱布上，如有血凝块再回4

抽1ml。

14.用脉冲式推注20ml生理盐水冲洗导管，夹闭导管夹，根据导管相应容量加