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农村社区原发性高血压患者健康指导与护理

目的探讨健康教育对社区原发性高血压患者疗效的影响。方法对社区56

例原发性高血压患者实施有计划的健康指导与护理。结果6个月后与健康教育

前的血压变化及生活方式比较，有显著性差异（P＜0.05）。结论对农村社区原

发性高血压患者实施有计划的健康教育，可提高患者治疗依从性，实行健康的生

活方式，提高了生活质量，对预防心脑血管并发症，维护健康有积极作用。

标签：农村社区；原发性高血压；健康指导与护理

目前全世界高血压患者有6亿之多，发展中国家由于人口老化、不良生活行

为，健康教育欠缺，使高血压患者发病率、并发症居高不下。农村社区居民由于

文化、生活水平较低，有关高血压知识了解甚少，有知晓率低、服药率低、控制

率低的“三低”现象。对农村社区原发性高血压患者进行有计划、有检查、有反馈

的健康指导与护理极为关键。近年来，我院对本社区56例高血压患者实施有计

划的健康指导与护理，取得满意效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料本组56例，男42例，女14例，50—83岁，平均66.5岁，

符合1999年WHO/ISH高血压诊断标准，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压

≥90mmHg，有高血压病史，治疗史，检查时有血压仍高者。

1.2方法

1.2.1建立档案对所调查的社区原发性高血压患者进行登记，包括姓名、性

别、年龄、嗜好、主要病情、患病时间、家族史、治疗史、住址、联系电话，以

备查询及指导、

1.2.2正确评估患者的健康需求通过与患者交谈及查阅相关医疗档案，收集

高血压患者对高血压相关知识的需求。

1.2.3制定健康教育计划针对不同个体制定指导计划。根据所掌握的临床资

料对社区56例原发性高血压患者定期上门进行针对性一对一护理服务，每周电

话联系一次，每两周上门随访一次，并发放高血压疾病相关资料。在公共场所举

办健康教育专题宣传栏。定期召集高血压患者在卫生室组织健康教育培训，集中

讲授，患者之间也可以相互交流治疗经验。分别记录健康指导前及健康指导后6

个月患者血压的变化，及患者对高血压的认识、生活方式情况。

2结果

3健康指导与护理

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3.1高血压相关知识的指导高血压不仅是一种独立的疾病，还是心脏病、

脑卒中，肾功能衰竭等疾病的主要危险因素。应对患者进行全面的评估，针对患

者不同情况，实施集体与个体相结合的教育指导，向患者讲解高血压的病因，危

险因素，临床表现，主要治疗方法，并发症的预防等相关知识，并针对患者的误

区进行个性化的指导，及时反馈信息，进行效果评价，指导患者以科学态度对待

疾病，对待生活，使其积极配合治疗，增强患者自我保健意识，提高生活质量。

3.2心理护理向高血压患者宣传高血压病与精神过度紧张焦虑密切相关，

防止不良情况的伤害，保持心态平衡，增强战胜疾病的信心。对特别情绪易激动

情绪暴燥的患者，指导注意性格塑造，加强修养，保持情绪稳定。有较大精神压

力应设法释放，如向朋友、亲人交谈，以保持血压的稳定。心理压力还表现为患

者饮食受限制，影响家人正常生活，应向患者及家属做好解释工作，取得家属理

解和支持，减轻患者思想顾虑。对患者提出的问题耐心解释，用鼓励性安慰性语

言与患者交谈，使其有亲近感与安全感，增强治疗疾病的信心。

3.3用药指导