中心静脉导管的护理 .pdfVIP

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中心静脉导管的护理--第1页

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中心静脉导管的护理(Thecentervenouscathetercare)

【目的】

保持中心静脉管道通畅;保证输液、测压的准确,防止感染。

【用物准备】

1.一次性导管护理包、注射器、肝素盐水(10~25u/ml)、生理盐水、一次性治疗巾;必要时备三通、

肝素帽;笔。

2.快速手消毒剂。

【操作流程】

项目步骤

素质着装整洁,仪表大方、举止端庄,言语柔和、态度

要求和蔼

护士

操洗手、戴口罩

准备

前1.核对医嘱,自我介绍、核对病人信息XX床,您好,我是您的责任护士XXX,

准2.评估患者意识、病情、合作程度、心理状态,(或您现在感觉怎么样?让我看一下您

评估的腕带好吗?

备家属的理解和配合)

病人今天我要给您更换静脉导管的敷料,

3.观察CVC穿刺部位、导管刻度、局部皮肤情况、

您能配合一下吗?

敷料情况

谢谢,我现在回去准备用物。

XX床,您好。我是您的责任护士XXX,

现在感觉怎么样?让我看一下您的

准备核对病人姓名、床号、手腕带腕带好吗?我的用物已经准备好,现

在您的生命体征是XXX,您还有其他

的需要吗?

观察导管穿刺周围的导线及管路,并清理

协助患者取舒适卧位,如为颈内静脉者,头偏向一

侧,暴露穿刺部位,垫一次性治疗巾,无菌法打开

三通及肝素帽置治疗巾上,取注射器抽取肝素盐

操水;观察生命体征

过将敷料自四周向中心、远心端向近心端除去,防止XX床,我现在要把敷料去掉,会有一

程导管脱出些不舒服,您能坚持吗?

手消,检查并打开一次性换药包,戴无菌手套

取消穿刺处皮肤,先酒精由内向外消毒三次(顺时

XX床,现在我要用酒精和碘伏给您消

针、逆时针、顺时针);再用碘伏棉签同法消毒三

毒,有些凉,您坚持一下

[]

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