原发性高血压临床路径表单 .pdfVIP

原发性高血压临床路径表单--第1页

原发性高血压临床路径表单

适用对象：第一诊断为原发性高血压（ICD-10：I10xx11）

患者姓名性别年龄门诊号住院号

住院日期年月日出院日期年月日标准住院日7-10天

时间住院第１天住院第２天住院第３天

□完成病史采集与体

格检查

□监测血压、心率、呼

吸、药物反应等情况

□描记心电图，评价初

□上级医师查房：评价

始心电图□上级医师查房：评

□上级医师查房：危险靶器官损害估治疗效果，修订

□完成病历、病程记录、

诊性分层，靶器官损害诊疗方案

疗和治疗效果评估，制上级医师查房记录□测血压、心率、呼

□监测血压、心率、呼

工订诊疗方案吸、药物反应、药

吸、药物反应、药物

作□完成病历书写物副作用等情况

□高血压常规药物治副作用等情况□继续和调整药物

□继续或调整高血压药

疗治疗

物治疗

□完善常规检查

□与继发性高血压相

鉴别

□监测血压，重症患者

入住CCU

长期医嘱：长期医嘱：长期医嘱：

□高血压常规护理□高血压常规护理□高血压常规护理

□一级护理或二级护□二级护理□二级护理

理□低盐低脂饮食□低盐低脂饮食

□低盐低脂饮食□持续心电监测（必要□降压药物

□持续心电监测（必要时）□阿司匹林（酌情）

时）□降压药物□调脂治疗：他汀类

□根据血压水平和危□阿司匹林（酌情）药物（酌情）