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医院规章制度的重要性

1对护理风险的熟悉

随着临床医学的进展,高新技术的应用,使护理工作的难度和风险增高[4];在护理工作中,影响病人康复因素、工作人员自身安康因素、医院感染危害因素等都可能成为护理工作中的风险因素[5]。而实际工作中人们对护理过程中所存在的风险往往易无视。

1.1充分熟悉护理风险和所获利益的关系

香港医院治理专家认为,任何临床活动,即使是极为简洁或看似微缺乏道的临床活动,都带有风险[6]。例如:护理人员虽然按护理常规赐予瘫痪病人定时翻身,仍有家属投诉由于翻身加重了病情。病人使用静脉化疗药物时,并非护理人员操作技术不当导致的静脉炎,病人及家属则认定是护理过失。因此,护理人员在打算进展某项护理操作时,必需依据专业阅历以及病人从中所获利益和潜在风险所占比例等因素作出评估。假如预期的效益较风险为大,则建议病人接纳风险,实施相关治疗[6]。

1.2充分熟悉人为或系统因素所致的风险

大局部人为错误是由于思想和思维功能消失偏差。当疲乏、劳累、紧急等留意力不集中时可导致常用的操作程序产生失误。在医院系统中,医疗设备运行及医疗效劳实践实际上是一个动态过程,全部人员、设备、效劳都存在着风险[7]。例如:手术时使用的电切刀、电极板灼伤病人;呼叫系统突然故障而延误病人抢救;地面湿滑致病人跌倒等。针对人为因素和系统因素的风险,应实行相应措施,削减护理过程中的风险,确保安全。

1.3病人的就医行为也是构成护理风险的主要因素之一

护理工作是一项护患双方共同参加的治理活动,护理活动的正常开展有赖于病人的亲密协作与支持。病人的求医动机和行为,对病人能否与医护人员亲密合作、乐观参加疾病治疗具有重要影响[8]。假如病人明白自身的病情并与医护人员充分合作,医疗过程中实际效益将大大增加。若病人有冒险的行为、不安康的生活方式或实行不合作态度,例如:自杀、自残等,护理过程的风险将会上升。另外,老年病人及婴幼儿因视、听、触觉等感知力量差也会产生担心全因素使护理过程中风险加大。

1.4充分敬重病人知情权,实现医疗风险医患共担据湖北、上海、北京等地专家报道,在目前全部医疗纠纷中,真正属于医疗责任事故和技术事故的缺乏5%。绝大多数纠纷不属于医疗过失,而是局部民众对医疗风险不熟悉、不担当的反映[9]。病人在就医时享有知情同意权等10种权力,医护人员应从法律的高度来明白及敬重这些权利,必需把医疗护理的风险告知病人及其家人,使他们有思想预备。以利于建立医患互动风险共担的新型医患关系。

2实施护理风险治理的必要性

推行护理风险治理,对护理人员提高风险猜测意识,增加风险的鉴别力量,削减效劳过程中各类危急因素,最大限度地降低护理风险大事的发生起了重要的作用。最终目的是保障病人安全,把护理过失及纠纷降到最低限度,提升护理品质。

2.1表达乐观预防的护理治理原则

通过护理风险治理可使护士从“怕出错”的意识,转变为乐观思索“哪里可能出错”,治理者对过失的处置行为转变为对风险的掌握行为,将危急治理提高到安全治理的角度,注意质量治理,使各种潜在的风险得到掌握,防微杜渐,营造一种安全气氛。因此,乐观而超前的风险治理,比消极的事后处理更全面、更科学。

2.2健全防范护理风险的主要制度

医疗护理具有专业技术性强和个体差异性大及疾病的简单性等特点,客观上造成了在实际临床活动中,各项治理制度还不尽完善。因此,加强医疗风险治理的重点在于发觉体制上的缺陷和漏洞,制定和施行确保医疗质量和医疗安全的标准和标准,而不在于责备个人或追究当事人的过失和责任[10]。香港医管局现行防范医疗风险的主要制度有:持续专业训练及培训制度、临床督导制度、临床审核及质量保证制度、事故申报制度、临床制度和工作的监察及指引、以病人为中心的效劳制度及公众意见汇合制度等[6]。

2.3表达以病人为中心的效劳宗旨

实施护理风险治理的首要目的是削减护理过失的发生,减轻病人不必要的损失,确爱护理效劳的安全性和治疗的有效性。医院树立以病人为中心的效劳理念,全方位为病人效劳,就应将病人的生命和财产安全放在第一位,表达人的生命价值和人格地位。

2.4促进护理质量持续改良

护理风险治理是护理质量改良工作的一局部,风险治理打算应与护理质量保证打算同步实施。通过乐观改善效劳态度和加强风险防范训练,重视对护理各环节中担心全大事的治理,就能最大限度降低护理过失的发生率,削减医院的经济损失及不必要的纠纷对医院造成的间接损失,不断提高护理内