产科常用护理诊断及护理措施 .pdfVIP

产科常用护理诊断及护理措施--第1页

新入院待产孕妇

【护理诊断】

1、知识缺乏：缺乏妊娠期保健知识

2、焦虑与妊娠、担心如何做好母亲有关

3、恐惧与妊娠、惧怕分娩时疼痛有关

4、有胎儿受伤的危险与遗传、感染、中毒、胎盘功能障碍有关

【预期目标】

1.孕妇获得孕期健康保健知识，并维持母婴于健康状态。

2.孕妇及其家庭成员掌握育儿的知识和技能，适应新的家庭角色。

3.孕妇情绪稳定

4.无胎儿伤害

【护理措施】

1、心理护理给孕妇以心理支持，告诉孕妇，母体是胎儿生活的小环境，孕妇的生理

和心理活动都会波及胎儿，要保持心情愉快、轻松。鼓励孕妇抒发内心感受和想法，及时

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耐心解答孕妇的问题。

2、一般护理指导孕妇侧卧位，自数胎动每日3次，每次1小时，按时给孕妇听胎

心。合理营养饮食，注意休息和卫生，出现(1)阴道流水；(2)阴道出血；(3)腹痛或腰痛等

临产先兆，应及时报告医务人员。

胎儿宫内窘迫

【护理诊断】

1、有胎儿受伤的危险：与胎盘血流改变，血流减慢或中断有关

2、焦虑：与胎儿有危险有关

【预期目标】

1、胎儿情况改善，胎心正常

2、孕妇能有效应对焦虑

【护理措施】

1、孕妇左侧卧位，遵医嘱给予吸氧半小时tid，监测胎心、胎动。

2、情况改善，继续待产。如无改善，尽快结束分娩或手术。

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妊娠高血压综合征

【护理诊断】

1、体液过多与水钠潴留、低蛋白血症有关

2、有受伤的危险与子痫抽搐有关

3、潜在的并发症胎盘早剥、子痫、肾衰竭、DIC等

4、知识缺乏缺乏疾病的相关知识

【预期目标】

1、患者水肿被及时评估和处理

2、受伤因素及时评估和控制

3、病情控制良好，未发生子痫等并发症

4、孕妇了解保健知识，积极配合治疗

【护理措施】

1、注意休息，室内清新、安静，保证足够的睡眠。

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2、关心、体贴病人，帮助消除思想顾虑及紧张情绪，防止不良刺激。

3、给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，重症按医嘱适当控制脂肪、水、钠的摄入，

每日测体重。

4、指导病人左侧卧位，每日吸氧3次，每日30分钟。

5、按医嘱每日做胎心监护、定期B超及各项化验检查。

6、严格观察病情，如有头痛、视力模糊、胸闷、恶心、呕吐等，及时通知医师紧急处

理。

7、遵医嘱每日6次测血压、脉搏、呼吸，注意宫缩及胎心变化，出现产兆及时送护

至产房。

8、按时给予各种治疗，观察药物反应。

妊娠期糖尿病

【护理诊断】