脑卒中的早期识别学习培训课件.pptxVIP

**医科大学全科教研室副主任医师脑卒中的早期识别

2当你发现身边的人突然言语不清、手脚不能动、甚至昏迷......你是不是不知所措，他们是怎么了？你应该怎么办？惊慌失措束无策手手忙脚乱

脑卒中流行病学3正常脑组织缺血半暗带坏死区缺血时间345.1/10万人年，每年新增240万人，存活患者1100万高发病率致死率致残率每年死亡110万人

什么是脑卒中？脑卒中的分型脑卒中的早期识别早期处理脑卒中

什么是脑卒中？

01

什么是脑卒中？是以突然发病、迅速出现局限性或弥散性脑功能缺损为共同临床特征的一组器质性脑血管疾病。包括缺血性卒中和出血性卒中。脑卒中（stroke）6

脑卒中的分型/02

8短暂性脑缺血发作01突发性、反复性、短暂性发作的”三偏”症状，排除其他脑血管疾病。腔隙性脑梗塞02出现局灶性神经功能缺损症状，如纯运动性或感觉性障碍等。大动脉粥样硬化性卒中03中老年病人，在安静或者活动状态下出现可以用某一动脉供血区解释的神经功能缺损症状，于数小时内达到高峰，脑卒中临床常见类型脑栓塞04数秒至数分钟内迅速出现神经功能缺损的症状。脑出血05中老年人活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状等。蛛网膜下腔出血06数秒至数分钟内突然发生持续剧烈头痛、呕吐或突然昏迷

脑卒中的早期识别

03

脑的结构与功能10大脑皮质功能与定位大脑的分区

脑的功能11左侧大脑半球外侧面结构及功能区

脑的血管12

缺血性脑卒中13眩晕consciousdisturbance失语意识障碍1.觉醒水平的障碍①嗜睡（somnolence）②昏睡（sopor）③昏迷（coma）vertigoaphasia2.意识内容的变化①意识模糊（confusion）②谵妄状态（delirium）

缺血性脑卒中14眩晕consciousdisturbance失语意识障碍中枢性眩晕是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。vertigoaphasia

缺血性脑卒中15眩晕consciousdisturbance失语意识障碍1.运动性失语（Broca失语）2.感觉性失语（Wenicken失语）3.失读、失写、失算4.其他vertigoaphasia

缺血性脑卒中16感觉障碍paralysis共济失调瘫痪somaticsensationataxia

缺血性脑卒中17感觉障碍paralysis共济失调瘫痪somaticsensationataxia

缺血性脑卒中18感觉障碍paralysis共济失调瘫痪somaticsensationataxia

出血性脑卒中19（一）头痛（headache）急性头痛慢性头痛突然加重

出血性脑卒中20（二）颅内压增高（intracranialhypertension）是指在病理情况下，颅内压力超200mmH2O的状态，常伴随有剧烈头痛，恶心呕吐，视力下降和视乳头水肿，严重时会形成脑疝。

快速识别方法121——美国北卡罗来纳大学医学院设计的“FAST”卒中自评表Face:是否能够微笑？是否感觉一侧面部无力或者麻木？Arm:能顺利举起双手吗？是否感觉一只手没有力气或根本无法抬起？Speech:能流利对答吗？是否说话困难或言语含糊不清？Time:如果上述三项有一项存在，请您立即拨打急救电话120！

快速识别方法2---”120”221一张脸中风120，3步快速识别2两只胳膊0聆听

快速识别方法323笑一笑说一说动一动

早期处理/04

谨慎喂食25如患者神志不清、或有呕吐等，勿乱喂食，防止呕吐、误吸、窒息...

摆放体位、防止窒息26

呼叫12027最后，记得叫救护车哦！你学会了吗？时间就是生命！时间就是大脑！

总结281.什么是脑卒中？2.脑卒中包括哪些类型？3.脑卒中的快速识别方法4.发生脑卒中后怎么办？

思考29他是发生脑卒中吗？

谢谢！