护理管理人员任职资格与岗位职责 .pdfVIP

二、各级护理管理人员任职资格与岗位职责

（一）护理部主任任职资格与岗位职责

1．任职资格

1）应具有副主任护师以上技术职称，护理专业本科以上学历，有相应级别医院

的护理业务水平、管理能力和丰富的护理管理经验,德才兼备,曾从事五年以上科

护士长或区护士长以及行政助理管理工作。

2)在经省级卫生行政主管部门或以上指定的机构接受相应管理学课程训练，并经

考核和认证，获得省级卫生行政主管部门或以上委托或认可的机构颁发的合格证

书。

3）全面系统地掌握护理专业理论知识,具有丰富的临床护理经验,能解决护理业

务上重大疑难问题,主持危重、疑难患者护理计划的制订及实施，具有全面负责

护理专业工作的能力，全面指导护理业务工作。

4)熟练掌握本专业技术标准并熟悉相关专业技术标准，能结合本专业护理业务发

展动态等实际情况加以有效运用。能主持制订本专业、本单位业务建设目标中、

长期发展规划、年度计划、各项管理规章制度等.

5）熟悉医院护理质量管理系统.能主持医院护理质量建设、质量检查(监察、评

价)和质量持续改进工作，并在医院和科室建设的不同时期，抓住重点和关键要

素.

6)具有对临床护理发生不良事件、事故进行分析、鉴定,提出有效防范措施的能

力。

7）能全面组织护理专业的临床教学工作，负责有关理论大课、经验交流、护理

病案讨论、主持护理专业学生临床实习等工作。能负责并组织护理人员业务培训，

拟订培训计划,承担授课，评定成绩和业务考核.

8）熟悉国内外护理专业学术动态及发展趋势，能主持护理专业的科研工作,指导

护理人员开展科学研究，确定技术路线与科研方案,并负责实施；或作为专题、

分支专业、专项方法的主持人参加过上级业务主管部门下达的科研项目的全过

程.

2．岗位职责

1）在院长、护理副院长领导下，全面负责医院护理管理工作。

2）建立医院护理文化和核心价值观,用先进的护理理念和文化，正确引导护理专

业发展方向。建立组织文化、质量文化和服务文化.负责制订医院护理工作的中

长期规划，根据医院的中心任务制订以患者为中心，专业发展为目标的护理工作

计划，并组织实施。

3)负责制订和修改全院护理工作规章制度、疾病护理常规、技术操作规范等，并

根据国家、省卫生政策，结合本医院及专科护理工作实际,定期修订并组织实施.

4）质量管理.根据“前瞻为本,质控前移，监控系统，非惩保底的护理质量管理

原则，建立前瞻性护理质量管理体系。加强质量建设,加强质量控制和质量监察,

促进临床护理质量持续改进.授权及组织医院护理质量管理委员会制订和修改护

理质量评价指标体系、护理质量标准，建立质量管理组织和网络,建立安全的护

理工作环境，确保护理质量稳定与持续改进。

5)全面负责并指导医院护理业务工作。定期听取各护理管理委员会的工作汇报,

对医院护理队伍建设、业务技术管理、组织管理等有创造性的意见和成绩，并定

期向护理副院长汇报护理工作情况。参加（组织、指导）重大手术、急危重症、

疑难病例的会诊和抢救,并组织相应的护理工作开展.负责并指导各专科护理查

房和护理会诊.

6）建立以临床为本,以患者为中心的护理管理工作模式。负责组织医院护理部、

护士长的行政查房及其质量，定期深入各护理单元指导护理工作,听取部门意见，

帮助解决困难和问题,提出改进措施。督促检查临床各科病房管理、护理管理，

组织引导用科学手段析和客观评价临床护理质量水平.定期主持召开护理质量管

理委员会会议，分析、评价全院护理质量，总结交流经验，制订有效对策，并定

期组织相互检查、学习和交流。

7)科学实施护理人力资源管理.加强高级专科护理人才培养。制定医院护理人力

资源配置计划,科学合理设置护士岗位.建立临床护士分层级管理制度。建立专科

护士岗位.掌握全院及各科护士人力动态,监控科室人力配置情况，制定人力补充

紧急预案，合理调配护理人员，提高人力资源管理效能。

8)授权护理教育科研管理委员会制订并组织各级各类护理教育训练计划,有计划

地培养护理管理和专科业务骨干.负责护理专业学生的专业理论和临床实践教学

任务，安排进修、实习护士的培训。

9)组织护士教育科研管理委员开展护理科研工作，结合国内外护理科研进展及医

院开展的医疗新技术、护理流程中的难点问题,组织护理人员进行研究和革新.

10）授权专科护理管理委员会制订和执行护理新技术、新业务准入、夜班护士准

入特殊护理岗位专业护士准入制度，并进行相应的准人工作程序.

11）采用人性化管理，掌握全院护理人员工作、思想、学习情况。充分发挥职业

安全和护士维权工作委员会的作用,切实关心、解决护士工作、生活、福利上的

有关问题，教育