手卫生依从性分析.docVIP

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管路滑脱PDCA循环分析

管路滑脱

目标

P:计划

D:实施

C:检查

A:处理

S:标准化

手卫生依从性达90%

规范执行医院手卫生操作流程

1.对医护人员进行手卫生相关知识的培训。

2.每个水龙头旁备齐洗手液、擦手纸。

3.科室进行手卫生相关知识理论及操作考核。

院感质控员实时检查手卫生执行情况。

护士长每日暗查手卫生执行情况,总结问题所在,全科知晓并整改。

护士长定期组织管路护理的分析讨论会,不断改进工作方法,杜绝管路滑脱的发生。

1.流程标准化。

2.检查经常化。

3.巡视频繁化。

4.损害最低化。

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