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中医外科学证型方剂总结（教材11版）

第六章疮疡

第一节疖（疖、头皮穿凿性脓肿）

1.热毒蕴结，清热解毒，五味消毒饮、黄连解毒汤

2.暑热浸淫，清暑化湿解毒，清暑汤

3.体虚毒恋，阴虚内热，养阴清热解毒，仙方活命饮合增液汤

4.体虚毒恋，脾胃虚弱，健脾和胃，清化湿热，五神汤合参苓白术散

外治法

初起小者千捶膏三黄洗，大者金黄散玉露散。2.脓成切开排脓九一丹太乙膏，深者药线引流生肌散白玉膏。3.蝼蛄疖十字切开，

其它1.中成药，六应丸或六神丸。2.西医，抗生素，糖尿病者治原发病

第二节疔（疖、痈、气性坏疽皮肤炭疽、急性淋巴管炎）

颜面部疔疮

1.热毒蕴结，清热解毒，五味消毒饮、黄连解毒汤

2.火毒炽盛，凉血清热解毒，犀角地黄汤，黄连解毒汤，五味消毒汤

外治法

1.初起，箍毒消肿，金黄散玉露散千捶膏，六神丸紫金锭外敷

2.脓成，提脓祛腐，九一丹八二丹，玉露膏，药线引流，切开排脓，

3.溃后，提脓祛腐生肌收口，九一丹金黄散，生肌散太乙膏红油膏

其它1.中成药，蟾酥丸或西黄丸。2.西医，抗生素，支持疗法。

手足部疔疮（甲沟炎化脓性指头炎腱鞘炎掌中感染足底皮下脓肿）

1.火毒凝结，清热解毒，五味消毒饮、黄连解毒汤

2.热胜肉腐，清热透脓托毒，五味消毒饮合透脓散

3.湿热下注，清热解毒利湿，五神汤合萆解渗湿汤

外治法，

1.初期，金黄膏玉露膏。2.溃脓期，切开排脓，循经直开，九一丹太乙膏，深者药线引流生肌散白玉膏。3.收口期，生肌散白玉膏，平胬丹，七三丹钳出死骨。其它1.中成药，蟾酥丸或西黄丸2.西医，抗生素，支持疗法

红丝疔

1.火毒入络，清热解毒，五味消毒饮

2.火毒入营，凉血清营，解毒散结，犀角地黄汤，黄连解毒汤，五味消毒汤

外治法，1.砭镰法，太乙膏掺红灵膏。2.初期，金黄膏玉露膏。脓成切开排脓红油膏，脓尽生肌散白玉膏

烂疔

1.湿火炽盛，清热泻火，解毒利湿，黄连解毒汤合萆解化毒汤

2.毒入营血，凉血解毒，清热利湿，犀角地黄汤，黄连解毒汤合三妙丸

外治法

初期，金黄膏玉露膏。2.脓成切开排脓，双氧水纱布松填。3.脓尽生肌散红油膏。其它，1.中成药，西黄丸。2.西医，青霉素，抗毒血清，支持疗法

疫疔

1.疫毒蕴结，清热解毒，和营消肿，仙方活命饮合黄连解毒汤

外治法，1.初中期，玉露膏掺蟾酥合剂或升丹。2.后期改掺10%蟾酥合剂或五五丹，脓尽生肌散红油膏。其它1.中成药，蟾酥丸或西黄丸2.西医，青霉素。

第三节痈（皮肤浅表脓肿、急性化脓性淋巴结炎）

体表痈

1.火毒凝结，清热解毒，行瘀活血，仙方活命饮

2.热胜肉腐，和营清热，透脓托毒，仙方活命饮合五味消毒饮

3.气血两虚，益气养血，托毒生肌，托里消毒散

外治法

1.初期，金黄膏玉露膏2.成脓，切开排脓，循经直开，九一丹太乙膏，深者药线引流生肌散白玉膏3.溃后，药线八二丹九一丹，红油膏，生肌散白玉膏。

其它，1.中成药，蟾酥丸或西黄丸。2.西医，抗生素，支持疗法。

颈痈（颈部急性化脓性淋巴结炎）

风热痰毒，散风清热，化痰消肿，牛蒡解肌汤或银翘散

腋痈（腋部急性化脓性淋巴结炎）

肝郁痰炎，清肝解郁，消肿化毒，柴胡清肝汤

外治法，循经直开，低位引流

脐痈（脐炎卵黄管残留）

1.湿热火毒，清火利湿解毒，黄连解毒汤合四苓散

2.脾气虚弱，健脾益气托毒，四君子汤合托里透脓汤

外治法，成漏者七三丹药线提脓。手术治疗。

委中毒（腘窝部急性化脓性淋巴结炎）

1.气滞血瘀，和营活血，消肿散结，活血散瘀汤

2.湿热蕴阻，清利湿热，和营活血，活血散瘀汤合五神汤

3.气血两亏，调补气血，八珍汤

外治法，切开引流，横切口或S形

第四节发（蜂窝组织炎）

锁喉痈（口底部蜂窝组织炎）

1.痰热蕴结，散风清热，化痰解毒，普济消毒饮

2.热胜肉腐，清热化痰，和营托毒，仙方活命饮

3.热伤胃阴，清养胃阴，益胃汤

外治法

1.初期，金黄膏玉露膏，2.溃脓期，切开排脓，循经直开，九一丹药线引流，黄金膏或红油膏，3.收口期，生肌散白玉膏。

臀痈（臀部蜂窝组织炎）

1.湿火蕴结，清热解毒，和营化湿，黄连解毒汤合仙方活命饮

2.湿痰疑滞，和营活血，利湿化痰，桃红四物汤合仙方活命饮

3.气血两虚，调补气血，八珍汤

手发背（手背部蜂窝组织炎）

1.湿热壅阻，清热解毒，和营化湿，五味消毒饮合仙方活命饮

2.气血不足，调补气血，托里消毒散

足发背（足背部蜂窝组织炎）

1.湿热下注，清热解毒，和营化湿，五神汤

第五节有头疽（痈）

1.火毒凝结，清热泻火，和营托毒，黄连解毒汤合仙方活命饮

2.湿热壅滞，清热化湿，和营托毒，仙方活命饮

3.阴虚火炽，滋阴生津