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《西医外科学》试题及答案

一、单选题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答

案。）

1.原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（）

A.碱性磷酸酶增高

B.γ-谷氨酰转肽酶增高

C.甲胎蛋白增高

D.乳酸脱氢酶增高

E.单胺氧化酶增高

2.有助于肝包虫病诊断的辅助检查，首选的是（）

A.超声检查

B.X-RAY

C.CT

D.MRI

E.免疫学

3.原发性肝癌最常见的转移途径是（）

A.肺转移

B.淋巴结转移

C.肝内转移

D.脑转移

E.骨转移

4.原发性肝癌首选治疗方案（）

A.肝动脉灌注化疗栓塞

B.手术切除治疗

C.消融治疗

D.中医中药治疗

E.化学药物治疗

5.男性患者，56岁，右上腹隐痛10天，伴有畏寒发热，最高体温可达39°c。超声发现左

肝内低回声病变，直径约5cm大小，CT平扫左肝内低密度病变，增强病变呈环状强化。应

考虑为（）

A.转移癌

B.囊肿

C.肝脏亚急性血肿

D.肝脏血管瘤

E.肝脓肿

6.急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的梗阻因素为（）

A.肿瘤或肿瘤压迫

B.结石、蛔虫

C.胆管狭窄

D.慢性胰腺炎

E.胆肠内引流后吻合口狭窄

7.胆道感染最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.大肠埃希菌

D.副大肠埃希菌

E.铜绿假单胞菌

8.中年男性，身目黄染伴上腹隐痛1月余就诊，患者1月来尿色逐渐加深，CT示肝内外胆

管明显扩张，胆总管下端可见直径约1.2cm高密度影，磁共振MRCP提示胆总管下端充盈缺

损。应首先考虑（）

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.胆总管下段癌

D.胆管炎

E.胆总管狭窄

9.下列不是原发性肝癌手术治疗适应症的是（）

A.全身情况良好，无严重心肺肾等重要器官功能障碍

B.弥漫性肝癌

C.肝功能正常或基本正常

D.肿瘤局限肝叶、半肝

E.无远处转移

10.下列关于肝脏血流描述错误的是（）

A.肝脏的供血血管中肝动脉供血占25-30%

B.肝脏门静脉供血占大部分，约为70-75%

C.肝动脉与门静脉、胆管常伴行

D.肝静脉常由肝右静脉、肝中静脉和肝左静脉组成

E.肝静脉为主要入肝血流

11.张力性气胸的主要诊断依据是（）

A.呼吸困难

B.皮下气肿

C.纵隔向健侧移位

D.肺萎缩

E.胸腔内压超过大气压

12.开放性气胸的现场急救为（）

A.吸氧、补液

B.做胸穿抽气

C.清创术

D.立即用清洁物品填塞伤口

E.镇静、止痛

13.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要救治措施是（）

A.肋间神经阻滞及骨折处封闭

B.胸腔闭式引流

C.控制输液量，放置肺水肿

D.固定胸壁，消除反常呼吸

E.使用呼吸兴奋剂

14.肺癌的好发部位在（）

A.左上肺

B.左下肺

C.右上肺

D.右中肺

E.右下肺

15.中央型肺癌最常见的症状是（）

A.刺激性咳嗽

B.反复大咯血

C.胸痛

D.发热

E.气短

16.下列哪一类型的肺癌发病率最高（）

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.腺鳞癌

17.食管癌的早期临床表现是（）

A.进行性吞咽困难

B.吐粘液样痰

C.吞咽哽咽感

D.乏力

E.消瘦

18.对早期食管癌的诊断，简单易行的方法是（）

A.用带网气囊采集器检查食管脱落细胞

B.典型病史

C.钡餐检查

D.CT检查

E.基因芯片检查

19.有关食管癌的描述，下列哪项是正确的（）

A.早期出现吞咽困难

B.下段食管癌多