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中华护理学会俯卧位通气团体标准
俯卧位通气(PronePositionVentilation,PPV)是一项在危重
病人管理中广泛应用的护理措施。在这种姿势下,患者处于仰卧位的
反面,面朝床面。俯卧位通气可以提高肺的通气效果,改善通气/血流
比例,减少肺不张的发生,对于呼吸窘迫综合征(AcuteRespiratory
DistressSyndrome,ARDS)等呼吸系统疾病的患者来说,具有重要的
临床意义。
为了规范俯卧位通气的实施,中华护理学会特制定了俯卧位通气
团体标准。该标准分为以下几个方面:
1.患者选取:应该根据患者的临床情况选择是否适用俯卧位通气。
常见适用病例包括ARDS、严重肺炎、呼吸衰竭等。
2.患者评估:在进行俯卧位通气之前,护士需要对患者进行全面
的评估,包括呼吸功能、血氧饱和度、循环状态等。评估结果将决定
是否适用俯卧位通气以及实施的方式。
3.俯卧位转换:为确保患者安全,转换患者到俯卧位需要一个团
队的合作。此过程包括使用床边护士护理技术,合理的体位转换、床
位的调整等。同时,对于有气管导管或者胃肠道导管的患者,需要进
行合理的管道固定和维护。
4.俯卧位保持:一旦患者被转换到俯卧位,需要采取一系列的措
施来保持患者的安全和舒适。其中包括调整床面和枕头的角度,避免
压疮的发生,定期翻身,定期评估患者姿势等。
5.通气管理:在俯卧位通气期间,护士需要密切关注患者的呼吸
动态,监测氧饱和度、二氧化碳的排出情况等,及时调整呼吸机参数
和气道管理措施。同时,还需要严密监测患者的循环状态和尿量,防
止压力性损伤和感染的发生。
6.监测和评估:对于应用俯卧位通气的患者,护士需要进行定期
的监测和评估。这包括临床观察、体征检查、实验室检查等内容。通
过这些评估,能够及时发现并处理患者的相关问题。
中华护理学会俯卧位通气团体标准的制定旨在提高临床实践的规
范性和质量,保障患者的安全和康复。团体标准的发布将进一步推动
俯卧位通气在临床中的应用,并为护士提供明确的操作指南和保障。
通过有效的护理措施,俯卧位通气将更好地服务于患者,提高医疗效
果,为患者的生命和健康保驾护航。
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