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2014年护士资格考试基础护理知识课后习题六

第一篇：2014年护士资格考试基础护理知识课后习题六

2014年护士资格考试基础护理知识课后习题六

1.晚间护理的内容包括

A.经常巡视病房，了解患者睡眠情况

B.协助患者排便，收集标本

C.整理病室，开窗通风

D.协助患者进食

E.发放口服药物

参考答案：A

参考解析：

晚间护理内容

(1)协助病人排便，进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病人梳头、

热水泡脚，为女病人清洁会阴部。

(2)检查病人皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突

处，协助病人翻身，安置舒适卧位。

(3)整理床单位，需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增

减毛毯及盖被。

(4)创造良好的睡眠环境，酌情开关门窗，保持病室安静，消除噪

声，调节室内光线(关大灯，开地灯)，持病室光线暗淡。

(5)经常巡视病房，了解病人睡眠情况，注意观察病情，酌情处理。

2.晚间护理的目的是

A.提醒陪护人员离开病室

B.保持病室美观、整洁

C.保持患者清洁舒适

D.做好术前准备

E.进行卫生宣教

参考答案：C

3.护士进行晨间护理的内容不包括

A.协助患者排便，收集标本

B.协助患者进行口腔护理

C.发放口服药物

D.整理床单位

E.问候患者

参考答案：C

参考解析：晨间护理内容

(1)问候病人。

(2)协助病人排便，留取标本，更换引流瓶，必要时关闭门窗，遮

挡病人。

(3)放平床上支架，协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手，帮助病

人梳头，协助病人翻身，并检查皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按

摩背部。

(4)整理床单位，酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。

(5)注意观察病情，了解病人夜间睡眠情况，并进行心理护理，开

展健康教

育。

(6)整理病室，酌情开窗通风，保持病室空气清新。

4.患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学

因素主要是

A.水平压力

B.垂直压力

C.摩擦力

D.剪切力

E.阻力

参考答案：D

参考解析：压疮发生力学因素

(1)压力：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压，

可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺氧，引起组织损害，导致

压疮的发生。多见于长时间不改变体位者，如长期卧床、长时间坐轮

椅的病人。

(2)摩擦力：病人在床上活动或搬运病人时，皮肤受到床单和衣服

表面的逆行阻力摩擦，易损伤皮肤角质层。当皮肤被擦伤后，再受到

汗渍、尿液、粪便等的浸渍时，更易发生压疮。

(3)剪切力：剪切力是两层组织相邻表面间的滑行，产生进行性地

相对移动所引起的、由摩擦力和压力相加而成。剪切力与体位的关系

极为密切，如病人平卧时抬高床头可使身体下滑，产生剪切力，使皮

肤血液循环障碍，发生压疮。该患者处于头高足低位时，可使身体下

滑，产生剪切力，产生皮肤血液循环障碍，易致压疮的发生。

第二篇：2014年护士资格考试基础护理知识课后习题八

2014年护士资格考试基础护理知识课后习题八

1.高热患者应给予

A.流质饮食B.普通饮食C.软质饮食D.低盐饮食E.低热量饮食参考

答案：A

参考解析：流质饮食适用于病情危重、高热和各种大手术后的病

人，以及吞咽困难、日腔疾患和急性消化道疾患等病人。

2.不需要记录排出量的内容是

A.胸腹腔吸出液

B.胃肠减压液

C.胆汁引流液

D.呕吐液

E.汗液

参考答案：E

参考解析：每日排出量内容：包括尿量、粪便量，以及其他排出

液，如胃肠减压吸出液、胸腹腔吸出液、痰液、呕吐液、伤口渗出液、

胆汁引流液等。

3.长期鼻饲者，定期更换胃管的时间是

A.1天

B.3天

C.7天

D.10天

E.14天

参考答案：C

4.