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贵州省汽车维修经营开业申请表

一、企业基本信息

1.企业名称：

2.企业法定代表人姓名：

3.企业注册资金：

4.企业注册地址：

5.企业联系电话：

6.企业经营范围：

7.企业经营性质：

8.企业经营场所面积：

9.企业成立时间：

10.企业营业执照号码：

11.企业组织机构代码：

12.企业税务登记号：

13.企业银行账号：

二、经营场所情况

1.经营场所所在地址：

2.经营场所租赁合同编号：

3.经营场所租赁合同有效期：

4.经营场所租赁合同备案机关：

5.经营场所租赁合同备案日期：

6.经营场所租赁合同备案号：

7.经营场所面积：

8.经营场所内设施及设备情况：

9.经营场所安全、消防措施是否符合要求：

10.经营场所是否符合环保要求：

11.经营场所是否符合卫生要求：

12.经营场所是否具备施工条件：

13.经营场所是否具备停车条件：

14.经营场所是否具备储存条件：

三、技术人员情况

1.技术负责人姓名：

2.技术负责人职称：

3.技术负责人工作经验：

4.技术负责人从业资格证书编号：

5.技术负责人所持证书有效期：

6.技术人员数量：

7.技术人员所持证书种类及编号：

8.技术人员所持证书有效期：

四、经营者、负责人和员工情况

1.经营者姓名：

2.经营者身份证号码：

3.经营者工作经历：

4.经营者学历：

5.经营者是否参加过相关培训：

6.负责人姓名：

7.负责人身份证号码：

8.负责人工作经历：

9.负责人学历：

10.负责人是否参加过相关培训：

11.员工姓名：

12.员工身份证号码：

13.员工工作经历：

14.员工学历：

15.员工是否参加过相关培训：

五、车辆及设备情况

1.经营车辆数量：

2.经营车辆车型及车牌号：

3.经营车辆运营证号：

4.经营车辆年检合格证号：

5.经营车辆保险情况：

6.经营车辆定期维护保养情况：

7.经营车辆是否具备事故处理能力：

8.经营车辆是否符合环保要求：

9.经营车辆是否符合安全要求：

10.经营车辆是否符合道路交通规定：

11.经营车辆是否具备危险品运输能力：

12.经营车辆是否具备货物运输能力：

13.经营车辆是否具备乘客运输能力：

14.经营车辆是否具备工程机械操作能力：

15.经营车辆是否具备其他经营能力：

16.经营设备种类及数量：

17.经营设备是否具备维护保养能力：

18.经营设备是否符合环保要求：

19.经营设备是否符合安全要求：

六、其他补充材料

请提供以下材料：

1.营业执照副本复印件；

2.组织机构代码证复印件；

3.税务登记证复印件；

4.法定代表人身份证复印件；

5.技术负责人身份证复印件；

6.技术负责人从业资格证书复印件；

7.技术人员从业资格证书复印件；

8.经营场所租赁合同复印件；

9.经营场所租赁合同备案证明复印件；

10.负责人身份证复印件；

11.负责人学历证明复印件；

12.员工身份证复印件；

13.员工学历证明复印件；

14.车辆运营证复印件；

15.车辆年检合格证复印件；

16.车辆保险单复印件；

17.技术负责人培训证书复印件；

18.经营者培训证书复印件；

19.员工培训证书复印件；

20.其他相关证明材料复印件。

七、申请人签字

本人保证以上填写的内容真实有效，如有不实，愿意承担相关法律责任。

申请人签字：日期：