2024年血液病学(副高)考试历年常考点试题带答案.docxVIP

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2024年血液病学(副高)考试历年常考点试题带答案

第1卷

一.单选题(共10题)

1.特发性血小板减少性紫癜的首选治疗为

A.抗纤溶药物

B.免疫抑制剂

C.糖皮质激素

D.脾切除

E.氨肽素

请看正确答案：C

糖皮质激素

2.临床上最常见的贫血是

A.缺镁和镁利用障碍性贫血

B.缺钙和钙利用障碍性贫血

C.叶酸和叶酸利用障碍性贫血

D.缺铁和铁利用障碍性贫血

E.缺锌和锌利用障碍性贫血

请看正确答案：D

缺铁和铁利用障碍性贫血

3.有关铁的描述，下列哪一项是错误的

A.食物中的铁以三价羟化高铁为主

B.肠粘膜吸收的铁为二价铁

C.体内铁蛋白中的铁是三价铁

D.转铁蛋白结合的铁是三价铁

E.血红蛋白中的铁是三价铁

请看正确答案：E

血红蛋白中的铁是三价铁

4.用于检查血管或血小板异常的试验是

A.毛细血管脆性(capillaryfragility)试验，BT

B.毛细血管脆性(capillaryfragility)试验，CT

C.CT，PT

D.APTT．PT

E.TT，PCT

请看正确答案：A

毛细血管脆性试验，BT

解析：选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验，涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。

5.先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是

A.中毒所致

B.遗传所致

C.病毒感染

D.细菌感染

E.外伤所致

请看正确答案：B

遗传所致

6.慢性特发性血小板减少性紫癜主要见于

A.40岁以下的男性

B.青少年

C.40岁以下的女性

D.老年人

E.儿童

请看正确答案：C

40岁以下的女性

7.男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是：

A.电离辐射

B.氯霉素

C.抗肿瘤药物

D.病毒感染

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

请看正确答案：B

氯霉素

8.过敏性紫癜的实验室检查中可出现异常的是

A.PT延长

B.AHTT延长

C.TT延长

D.BT延长

E.CT延长

请看正确答案：D

BT延长

9.男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

A.自身免疫溶血性贫血

B.遗传性球形细胞增多症

C.阵发性睡眠性血红蛋白尿

D.G6PD缺乏症

E.海洋性贫血

请看正确答案：B

遗传性球形细胞增多症

解析：病人有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G6PD缺乏症和海洋性贫血

10.关于真性红细胞增多症患者放血治疗不正确的是

A.现多用血细胞分离(bloodcellseparation)单采红细胞

B.静脉切开放血足以治疗大多数(most)血小板计数升高的病人

C.反复放血治疗可以造成缺铁

D.老年人及心血管病患者(patientswithcardiovasculardisease)禁忌

E.放血后易引起血小板和红细胞反跳性升高

请看正确答案：B

静脉切开放血足以治疗大多数血小板计数升高的病人

二.填空题(共10题)

1.男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。

［假设信息］假如此患者为血管性血友病(vonwillebrand)，下列哪项说法是错误的

请看正确答案：E

Ⅷ：C／ⅧR：Ag比例降低

2.女性22岁，近1个多月来感疲乏无力，面色黄白，从无酱油尿史，查巩膜黄染，肝脾肋下未及，Hb86ｇ／L，WBC和PLT正常，网织红细胞15％，尿胆红素(urinebilirubin)阴性，尿胆原阳性，血清总胆红素98bμmol／L，直接胆红素5．6μmol／L，转氨酶正常。血浆游离血红蛋白0．028ｇ／L

该患者可首选下列哪项治疗

请看正确答案：B

糖皮质激素

3.患者男，14岁，自幼常见皮下淤斑，皮肤碰破后出血不止。5岁时做扁桃腺(faucialtonsil)手术出血，曾输注新鲜血浆400ml。8岁时曾行关节腔穿刺抽出积血。查体时身高1。32m，跛行，双侧膝关节已变形。血常规检验(bloodroutinetest)红细胞