克雷氏骨折护理查房.pptx

克雷氏骨折护理查房

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克雷氏骨折概述

克雷氏骨折的护理评估

克雷氏骨折的护理措施

克雷氏骨折的康复指导

克雷氏骨折的并发症预防与处理

克雷氏骨折的护理研究进展

克雷氏骨折概述

PART

01

克雷氏骨折是指桡骨远端伸直型骨折，是一种常见的上肢骨折类型。

定义

多发生于中老年人，常因摔倒时手部着地导致，骨折部位多位于桡骨远端2-3厘米范围内。

特点

病因

主要由于摔倒时手部着地，受到垂直或斜向的暴力传导至桡骨远端所致。

病理

骨折后桡骨远端关节面发生移位，关节囊及周围软组织损伤，导致局部肿胀、疼痛和活动受限。

伤后腕关节及前臂疼痛、肿胀、活动受限，典型表现包括餐叉样畸形和枪刺样畸形。

根据患者的外伤史、临床表现及X线检查，可明确诊断克雷氏骨折。X线检查可显示骨折部位及移位程度。

诊断

临床表现

克雷氏骨折的护理评估

PART

02

疼痛评估

患肢肿胀评估

骨折对位情况评估

功能活动评估

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采用疼痛量表评估患者疼痛程度，了解患者疼痛部位、性质和持续时间。

观察患肢肿胀程度、肤色和温度，了解血液循环情况。

通过X线检查了解骨折对位情况，判断骨折愈合进程。

评估患者关节活动度和肌肉力量，判断骨折对功能的影响。

根据疼痛评估结果，采取适当的疼痛控制措施，如药物治疗、物理治疗或心理支持。

根据患肢肿胀评估结果，采取适当的消肿措施，如抬高患肢、冷敷或压迫包扎。

根据骨折对位情况评估结果，调整外固定或手术治疗方案，促进骨折愈合。

根据功能活动评估结果，制定个性化的康复计划，指导患者进行适当的功能锻炼。

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克雷氏骨折的护理措施

PART

03

对患者的病情状况、自身认知情况进行了解和评估，为制定护理计划提供依据。

评估病情

心理护理

术前准备

针对患者可能出现的紧张、焦虑情绪，进行适当的心理疏导和支持。

协助医生完成术前各项检查，确保手术顺利进行；告知患者术前注意事项，如禁食、禁水等。

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01

在手术过程中，密切监测患者的生命体征变化，确保手术安全。

监测生命体征

根据手术需要，协助医生进行术中操作，传递手术器械等。

配合手术

注意观察患者情况，预防术中可能出现的并发症，如低血压、心律失常等。

防止并发症

评估患者疼痛情况，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛护理

根据患者的恢复情况，指导患者进行适当的康复训练，促进骨折愈合和功能恢复。

康复训练

注意观察患者术后情况，预防并发症的发生，如感染、静脉血栓等。

预防并发症

克雷氏骨折的康复指导

PART

04

早期阶段（伤后1-2周）

此阶段以减轻疼痛、肿胀和炎症为主，主要进行冷敷、抬高患肢等处理。同时，进行轻微的手指活动以促进血液循环。

中期阶段（伤后2-4周）

此阶段以恢复关节活动度和肌肉力量为主，进行被动和主动的关节活动，如腕关节的屈伸、旋转等。同时，进行肌力训练，如使用哑铃或弹力带进行手部肌肉锻炼。

后期阶段（伤后4-8周）

此阶段以进一步提高关节活动度和肌肉力量为主，逐渐增加训练的强度和难度。可以进行抗阻训练，如使用重量逐渐增加的哑铃进行手部肌肉锻炼，以及进行一些日常活动模拟训练，如抓握、捏取物品等。

在康复师的协助下，对受伤的腕关节进行被动的屈伸和旋转活动，以缓解粘连和僵硬。

被动关节活动

在疼痛可忍受的情况下，患者可自行进行腕关节的屈伸和旋转活动，以恢复关节的正常活动范围。

主动关节活动

使用哑铃或弹力带进行手部肌肉锻炼，可有效增强肌肉力量和耐力。

肌力训练

模拟一些日常活动，如抓握、捏取物品等，以帮助患者更好地适应日常生活和工作。

日常活动模拟训练

在进行康复训练之前，应先咨询医生的意见，确保康复训练计划的安全性和有效性。

遵循医嘱

循序渐进

保持耐心

定期复查

康复训练应逐步增加难度和强度，避免过度训练和二次损伤。

克雷氏骨折的康复需要一定的时间，患者应保持耐心，积极配合康复训练，以期达到最佳的康复效果。

在康复过程中，应定期到医院进行复查，以便及时调整康复训练计划和评估康复效果。

克雷氏骨折的并发症预防与处理

PART

05

根据患者的疼痛程度，采取适当的疼痛管理措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛管理

如发现石膏固定不当，应及时调整，以确保患肢正确的位置和固定效果。

石膏调整

在医生的指导下，进行适当的功能锻炼，以促进患肢功能的恢复。

功能锻炼

对患者进行心理支持，缓解其焦虑、抑郁等情绪问题。

心理支持

监测患肢血液循环情况

注意观察患肢的肤色、温度、感觉等指标，如有异常应