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细节化护理管理在我国神经外科的应用现状

摘要：介绍细节化护理管理的概念、内容及在我国神经外科领域的应用现状，为进一步探索

和发展细节化护理管理、提升我国神经外科护理质量提供信息支持。

关键词：细节化护理；神经外科护理；综述

神经外科患者往往由于中枢神经系统病变而发生严重的功能障碍，甚至意识丧失，导致

患者生活不能自理、且病情多变，这使得相应的护理工作强度高、难度大。因此神经外科的

护理管理者需要采取适宜的管理策略来优化神经外科护士的工作流程，提高护理质量，保障

患者安全，实现快速康复。近年来，细节化护理逐渐成为我国护理管理者帮助临床护士提高

临床护理质量，确保护理工作安全有序进行，提高护理诚信度，从而提升患者对护理服务满

意度的重要手段[1,2]。现综述精细化护理在我国临床护理工作中时间和研究的现状，为进一

步创新并优化临床护理工作制度和流程提供信息支持。

1细节化护理的概念

细节化护理是在临床护理工作中针对每一项护理实践步骤进行更进一步的精细化管理和

控制，并在此基础之上综合考虑护患双方，结合主客观需求，充分扩展护理干预的实施范

围，并提升各个细节管理的质量[2,3]。细节化护理主要包括三方面核心内容：以人为本、全

体参加、全程关注。将这三个方面融汇到日常的临床护理工作当中，能够促使护士严格执

[4]

行查对制度，实现“三基三严”，避免护理过失，使护患双方相互信任、密切合作，防止不

必要的纠纷出现；同时还能帮助护士提高自身修养，提高责任意识，注重人文关怀，做到

[5]

全心全意为患者服务。

[6]

2细节化护理的内容

尽管细节化护理的实施要理论联系实际，根据各科室的制度、文化、环境和人力资源等

具体情况制定相应的精细化护理管理措施，但根据现有的研究报告可归纳为以下内容。

2.1规范护理程序基于科室工作特点，制定护理常规流程指南、专科设备流程指南、专科

急救流程指南、专科护技术指南，以及护理管理指南。针对神经外科常见疾病及潜在意外事

件制订专科护理标准指南，形成涵盖神经外科疾病的护理观察项目、目标、质量要求和护理

过程的检查表，减少跌倒、坠床、烫伤、窒息和非计划拔管等事件，减少并发症的发生

[7-

9]。通过清晰的制度和规范的流程能够对护士的护理行为进行指引和约束，保证护理质量。

2.2加强护士培训通过护理技能培训和人文关怀培训，提高护士的操作能力和共情能力，

提升护士的责任心和职业认同，帮助护士以专业、沉稳、自信的形象，以及大方、耐心、和

蔼的态度为患者提供整体化优质护理。专业知识和技能的提高能够使护士更加敏锐地把握

[10]

患者的病情，了解患者的需求，在护理操作中对每一个环节进行预判，作出最优选择，通过

最安全有效的方式解决各项护理问题，将护理工作中的风险降低到最小的程度。人文素养

[11]

的提高则能够帮助护士认识到疾病给患者带来的痛苦，加强护患有效沟通和精神心理护理，

使患者实现生理—心理—社会全方位的康复。

[12]

2.3优化考核制度合理的绩效考核制度可以促进护士的积极性，提高工作效率。由于细节

化护理管理不仅注重护士在专业操作技术方面的能力，而且强调护士的人文关怀能力，因此

在实施细节化护理管理时应当改进传统的绩效考核办法，将护士的沟通能力、共情能力纳入

考核的范围。

2.4注重护士关怀护士是临床护理实践的主体，护士的主观幸福感关系到护士对护理职业

的认同感和投入程度，因此实施细节化护理管理要求护理管理者关注护士心理健康这一细

节。护理管理者可以采取匿名调查的方式定期搜集护士在工作、生活方面的信息，倾听护士

的心声，了解护士对科室工作和管理等方面的满意程度，合理满足护士生理、心理和社会方

面的需求，提高护士的主观幸福感，让护士能够更加投入到临床工作当中。

3神经外科精细化护理管理实践与研究的现况

随着护理管理者对优质护理的认识进一步发展，精细化护理管理被越来越多地应用到神

经外科的管理当中，并取得了令人满意的效果。谭庆慧认为护士