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血液透析技术规范
【操作流程】
流程说明图所示解
仪表准备
1．着装整洁，热情大方，符合护士形象
、
洗手戴口罩
2．七步洗手法正确洗手
医嘱单(IPAD)、血液透析器、血液透析管路、预
、、
冲用1000ml生理盐水导管护理包浓缩透析A
物品准备
3．
、、
液、Bicart粉固定管路的夹子治疗盘(内放抗凝
剂)、治疗车(配备利器盒、污物桶、快速手消液)、
开机后机器自检处于备用状态
解释核对首先进行患者身份确认；核对透析方式、透析器
4．
型号及抗凝剂
5．评估评估患者意识状态及合作程度；评估患者有无出
血及明显的水肿情况；测量体温、血压、脉搏
打开透析器与管路的外包装，管路的动静脉端分
别与透析器的两端相连，连接动静脉传感器，动
6．安装静脉壶分别置于支架上，静脉壶下方置于静脉夹
内，静脉端与废液袋连接置于输液架上，旋紧各
连接处，检查透析器与管路保持通畅
(续表)
流程说明图所示解
，
开启血泵调至
，
采用密闭式预冲法按priming键
，。
100ml／min开始预冲洗从生理盐水→透析管
7．预冲路(动脉端)→透析器→透析管路(静脉端)→废
液收集袋形成闭式体外循环，不得逆向预冲。连
接透析器膜外，排出膜外气体
按照血流方向检查管路上每一个分支是否符合
检查核对
8．要求(夹子打开或关闭)，检查管路各连接处是否
准确、紧密
设置参数按照医嘱设置透析参数(透析时间、超滤量、透析
9．
液流速、透析液温度、电导度等)
，，
打开导管护理包戴PE手套揭去敷料观察导管
口及周围有无红、肿、渗血渗液、有无触痛，无上
评估导管功能
10．述情况，戴无菌手套行导管换药，并从动静脉端
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